单选题患者男，30岁。受凉后高热、寒战，咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×109/L，N90%，L10%。最可能的诊断是（）A上呼吸道感染B急性支气管炎C大叶性肺炎D急性肺脓肿E肺结核
单选题
患者男，30岁。受凉后高热、寒战，咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×109/L，N90%，L10%。最可能的诊断是（）
A
上呼吸道感染
B
急性支气管炎
C
大叶性肺炎
D
急性肺脓肿
E
肺结核
参考解析
解析：
患者系青年男性，受凉后发病，表现为急起高热、咳嗽、咳痰，查体有肺实变体征（语颤增强，呼吸音增强）伴湿啰音，血象WBC明显升高，以中性粒升高为主，这是典型大叶性肺炎的表现，故本题选C。上呼吸道感染指鼻、咽、喉部的感染，不会有肺部体征，故不选A。急性支气管炎的肺部体征多表现为散在易变的粗大干啰音，不会有肺实变体征，故不选B。急性肺脓肿多有牙周疾病史，表现为咳嗽、咳大量脓痰，故不选D。成年人肺结核以继发型肺结核多见，多有长期的结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗、消瘦，查体一般没有肺实变体征，故不选E。
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女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5。C，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（ ）。A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
男，28岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC 18×109／L，N 90％，L10％。应考虑A．肺结核B．急性肺脓肿C．大叶性肺炎D．急性支气管炎E．上呼吸道感染
男，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿罗音。WBCl8×109/L，N90%，L10%。最可能诊断为（ ）A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．大叶性肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女，30岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．支原体肺炎
男，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽，咳痰3天。体检：T38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC18×109／L，N90％，L10％。最可能诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．大叶性肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10最可能的诊断为A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核
男性，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽。咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%。最可能的诊断是A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．大叶性肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
患者，女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。查体：T 38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10。最可能的诊断为 ( )A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哕音。WBC18×109／L，D 90％，L 10％。最可能诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．大叶性肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌性肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女性，30岁。受凉后高热；寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
女，30岁。受凉后高热、寒颤、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38．5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞O．90，淋巴细胞O．10。最可能的诊断为A．上呼吸道感染B．急性支气管炎C．肺炎球菌肺炎D．急性肺脓肿E．肺结核
男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3D体检：体温38．5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿哆音，WBC 18×1012/L，N 0．9，L0．1。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核
患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色；体温39.8℃，查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A、高维生素B、清淡食物C、高脂肪D、易消化E、高热量
女性，30岁，受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳痰3天。查体：体温：38．5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞／L，中性粒细胞0．90，淋巴细胞0．10，最可能的诊断是（）A.肺结核B.肺炎球菌肺炎C.急性支气管炎D.急性肺脓肿E.克雷白杆菌肺炎
男，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×10／L，N0.9，L0.1，最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核
患者男，30岁。受凉后高热、寒战，咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×10/L，N90%，L10%。最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.大叶性肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核
患者，男性，28岁，淋雨后寒战、高热，咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，体温39.8℃。查体右下肺呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊浊音，听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食，不应给予的饮食为A.高维生素B.清淡食物C.高脂肪D.高热量E.易消化
患者女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×10／L，中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是A.万古霉素0.5g Q8B.亚胺培南-西司他丁1．0g Q8C.庆大霉素D.头孢呋辛+阿奇霉素E.利福平+异烟肼+乙胺丁醇
男，30岁，因受凉后高热，寒战，咳嗽，咳痰2天。查体：体温38.5℃，右上肺语颤增强、呼吸音增粗，有湿性啰音。血常规：WBC14×10/L，N0.8，L0.2。下列哪项诊断可能性最大（ ）A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺结核D、急性肺脓肿E、右上肺肺炎
女，30岁。受凉后高热，寒战，咳嗽，咳铁锈色痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10。最可能的诊断为（）A、上呼吸道感染B、急性支气管炎C、肺炎球菌肺炎D、急性肺脓肿E、肺结核
单选题患者女，30岁，受凉后高热，寒战，咳嗽咳黄痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞18×109／L，中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是（）A万古霉素0.5gQ8B亚胺培南-西司他丁1.0gQ8C庆大霉素D头孢呋辛+阿奇霉素E利福平+异烟肼+乙胺丁醇
单选题患者男，30岁。受凉后高热、寒战，咳嗽、咳痰3天，体检：体温38.5℃，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18×10/L，N90%，L10%。最可能的诊断是（）A上呼吸道感染B急性支气管炎C大叶性肺炎D急性肺脓肿E肺结核