单选题患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。如确诊该病，最有价值的辅助检查为（）A肌肉活检组织病理检查B血ANA抗体全套及滴度C24小时尿蛋白定量D血抗uRNP抗体E皮肤活检组织病理检查
单选题
患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。如确诊该病，最有价值的辅助检查为（）
A
肌肉活检组织病理检查
B
血ANA抗体全套及滴度
C
24小时尿蛋白定量
D
血抗uRNP抗体
E
皮肤活检组织病理检查
参考解析
解析：
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患者，男，43岁。双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体(+)，斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、皮肌炎D、肢端硬化型系统性硬皮病E、硬肿病如确诊该病，最有价值的辅助检查为A、肌肉活检组织病理检查B、血ANA抗体全套及滴度C、24小时尿蛋白定量D、血抗uRNP抗体E、皮肤活检组织病理检查该病出现何种情况时提示预后良好A、抗SCL-70抗体阳性B、抗着丝点抗体阳性C、雷诺现象D、外周血补体及血沉正常E、皮肤异色病样改变
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