单选题男，71岁。高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧。查体：P100次/分，BP130/80mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，缓解该患者心悸的最适宜药物是（）A地高辛B利多卡因C美托洛尔D地尔硫E普罗帕酮
单选题
男，71岁。高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧。查体：P100次/分，BP130/80mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，缓解该患者心悸的最适宜药物是（）
A
地高辛
B
利多卡因
C
美托洛尔
D
地尔硫
E
普罗帕酮
参考解析
解析：
左心衰竭伴房颤，首选强心药洋地黄，洋地黄也有减慢心率的作用，如果没有心力衰竭，控制房颤心室率应该首选β受体阻断剂。
相关考题：
患者，男，60岁。既往高血压病史10年，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心率120次／分，心尖区可闻及舒张期奔马律，两肺底有湿性啰音。治疗应首选A、地高辛、双氢克尿噻、美托洛尔B、呋塞米、硝酸甘油C、毛花苷C、呋塞米、硝普钠D、甘露醇、硝苯地平、地两泮E、酚妥拉明、氨茶碱
男,70岁。活动后气短进行性加重3年,突发心悸伴喘憋2小时。既往陈旧性前壁心肌梗死4年。查体:P96次／分,HP160／70mmHg。端坐位,双肺可闻及湿啰音。心率125次／分,心律绝对不齐,S1强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是() A.地尔硫䓬B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米E.胺碘酮
男,71岁。高血压20年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸,不能平卧。查体:心率100次／分,BP130／80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次／分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2／6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是()。 A.地高辛B.利多卡因C.美托洛尔D.地尔硫:罩E.普罗帕酮
高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），心尖区闻及舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿啰音，首选药物是A、酚妥拉明，氨茶碱B、呋塞米，硝酸甘油C、甘露醇，地西泮D、呋塞米，硝普钠，去乙酰毛花苷E、氢氯噻嗪，地高辛，美托洛尔
女，48 岁。风湿性心脏瓣膜病 10 年。喘憋 1 天。查体 BP120/70mmHg 端坐位，双肺可闻及湿性啰音，心率 106 次/分，率齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿。缓解该患者喘憋的首选药物为A、美托洛尔B、胺碘酮C 、呋塞米D、普罗帕酮E、地高辛
男，71岁，高血压20年，规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年，近2年出现活动耐量下降，伴夜间憋醒，1周来患者感心悸，不能平卧，查体：P100次/分，BP200/130mmHg，双肺底可闻及湿性罗音，心率128次/分，心律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，考虑此患者是急性心力衰竭患者，请问以下最可能的病因是A、高血压危象B、心肌炎C、年龄偏大D、性别E、急性肺栓塞
患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用A.地高辛B.美托洛尔C.胺碘酮D.普罗帕酮E.维拉帕米F.美西律
患者，男，58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽，不能平卧，被迫坐起。查体：血压190/105mmHg，两肺可闻湿性啰音，心率126次／分，心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用（）A双氢克尿噻、卡托普利、地高辛B速尿、美托洛尔、硝酸甘油C安定D卡托普利E氨茶碱
女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。A、西地兰B、利多卡因C、胺碘酮D、地尔硫E、普鲁卡因胺
高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜（ ）A、地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔B、利血平、呋噻米C、毛花苷C、呋噻米、硝普钠D、甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮E、酚妥拉明、氨茶碱
患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.5。该患者最适宜的治疗药物是（）。A、硝酸甘油B、地高辛C、美托洛尔D、氢氯噻嗪E、氨茶碱
男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分，心律不齐，S1强弱不等。治疗首选（）A、西地兰B、青霉素C、硝普钠D、美托洛尔E、多巴酚丁胺
患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用（）A、地高辛B、美托洛尔C、胺碘酮D、普罗帕酮E、维拉帕米F、美西律
单选题高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心尖区闻及舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿啰音，首选药物是（）A酚妥拉明，氨茶碱B呋塞米，硝酸甘油C甘露醇，地西泮D呋塞米，硝普钠，去乙酰毛花苷E氢氯噻嗪，地高辛，美托洛尔
单选题高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽不能平卧，查体血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率125次/分，两肺可闻及湿性啰音，下列哪组治疗最适宜（ ）A地高辛、氢氯噻嗪、普萘洛尔B利血平、呋噻米C毛花苷C、呋噻米、硝普钠D甘露醇、特拉唑嗪(降压灵)、地西泮E酚妥拉明、氨茶碱
单选题患者，男，58岁。患高血压病已12年。昨晚突然胸闷、气短、窒息感、咳嗽，不能平卧，被迫坐起。查体：血压190/105mmHg，两肺可闻湿性啰音，心率126次／分，心尖部可闻舒张早期奔马律。治疗最适宜用（）A双氢克尿噻、卡托普利、地高辛B速尿、美托洛尔、硝酸甘油C安定D卡托普利E氨茶碱
单选题患者，男，33岁。活动时气短，心肩区疼痛1年，查体：BP146/80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐。胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.5。该患者最适宜的治疗药物是（）。A硝酸甘油B地高辛C美托洛尔D氢氯噻嗪E氨茶碱
单选题高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜（）A呋塞米，硝酸甘油B地高辛，氢氯噻嗪，美托洛尔C毛花苷C，呋塞米，硝普钠D甘露醇，降压灵，地西泮E酚妥拉明，氨茶碱
单选题女性，34岁，风湿性心脏病史8年，心悸、气短加重，伴咳嗽、吐痰不能平卧一周。查体：颈静脉怒张，脉搏100次／分，心率115次／分，心律不齐，两肺底可闻及湿啰音，下列治疗中选哪种最适宜（）。A西地兰B利多卡因C胺碘酮D地尔硫E普鲁卡因胺
单选题高血压患者，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心尖区舒张期奔马律，心率120次/分，两肺底湿性啰音。最为适宜的治疗是（ ）。A呋塞米、硝酸甘油B地高辛、氢氯噻嗪、美托洛尔C毛花苷C、呋塞米、硝普钠D甘露醇、降压灵、地西泮E酚妥拉明、氨茶碱