单选题患者男,70岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T 36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是(  )。A气胸B心力衰竭C支气管哮喘D支气管扩张E慢性阻塞性肺疾病

单选题
患者男,70岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T 36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是(  )。
A

气胸

B

心力衰竭

C

支气管哮喘

D

支气管扩张

E

慢性阻塞性肺疾病


参考解析

解析:
本例老年男性,慢性咳嗽、咳痰伴肺气肿(语音震颤减弱,叩诊呈过清音),呼吸音减弱,最可能的诊断是COPD。A项,气胸大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂,继之胸闷和呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,系气体刺激胸膜所致。B项,心力衰竭多由心功能不全引起,常见劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等症状。C项,支气管哮喘多见于青少年开始发病,多在接触过敏原时发生,发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。E项,支气管扩张症典型表现为肺部固定湿啰音,与本例不符。

相关考题:

男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸。双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是A、ARDSB、阻塞性肺不张C、左心衰竭D、肺血栓栓塞E、自发性气胸

(2013)男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过 男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心力衰竭C、气胸D、支气管扩张E、慢性阻塞性肺疾病

女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是A、肺不张B、肺实变C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液

胸廓呈桶状,两侧呼吸动度减弱,气管居中,语音震颤两侧减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,多无呼吸音,语音共振减弱A.气胸B.胸腔积液C.胸膜增厚D.肺不张E.肺气肿 下列体征常见于哪种情况:

女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变窄,右下肺叩诊浊音,呼吸音及语音震颤明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是A.肺实变B.胸腔积液C.肺气肿D.肺不张E.气胸

大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音

大量气胸的体征包括A.肋间隙增宽B.双肺满布干啰音C.气管向健侧移位D.患侧叩诊过清音E.语音震颤减弱

男,67岁咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是A.气胸B.心力衰竭C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.支气管哮喘

男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:A.肺血栓栓塞B.ARDSC.左心衰竭D.阻塞性肺不张E.自发性气胸

男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。査体:血压136/81mmHg,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、心力衰竭C、气胸D、支气管扩张E、慢性阻塞性肺疾病

男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,突发喘憋加重1天。体:T 36.7℃端坐位口唇发绀。右侧胸廓略膨隆双肺叩诊呈过清音,右肺语颤明显减弱、呼吸音减弱。该患者呼吸困难加重最可能的病因是A.肺血栓栓塞症B.胸腔积液C.自发性气胸D.心力衰竭E.痰液阻塞

肺气肿患者最具特征性的体征是A.听诊呼吸音减弱,呼气延长B.双肺叩诊呈过清音C.呼吸运动减弱D.肋间隙饱满E.触觉语颤减弱

肺气肿患者最具特征性的体征是()A、肋间隙饱满B、呼吸运动减弱C、触觉语颤减弱D、双肺叩诊呈过清音E、听诊呼吸音减弱,呼气延长

慢性阻塞性肺气肿的体征,不正确的是()A、呼气相延长B、呼吸运动减弱C、叩诊过清音D、语音震颤减弱E、管状呼吸音

慢性阻塞性肺气肿患者不会出现的体征是()A、胸廓呈桶状B、呼吸运动减弱C、两肺语颤增强D、双肺叩诊过清音E、两肺肺泡呼吸音减弱

男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重。就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查,双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()。A、胸部透视B、心电图C、血气分析D、肺功能检查E、血常规

老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A、胸部透视B、心电图C、血气分析D、肺功能检查E、血常规

大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征()A、大水泡音B、管样呼吸音C、语音震颤减弱D、肺泡呼吸音增强E、叩诊过清音

单选题女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是()A肺不张B肺实变C气胸D肺气肿E胸腔积液

单选题男性,68岁。有慢性咳嗽、咳痰病史30年,2天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,叩诊呈过清音,呼吸音减弱。肺功能检查示:FEV1/FVC=50%,FEV140%。患者的临床分级是()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级

单选题大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列体征中的()A大水泡音B管样呼吸音C语音震颤减弱D肺泡呼吸音增强E叩诊过清音

单选题男,67岁。咳嗽、咳痰20年,加重伴气短1周。查体:T36.8℃,双肺呼吸音减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音。该患者最可能的诊断是()A支气管哮喘B心力衰竭C气胸D支气管扩张E慢性阻塞性肺疾病

单选题男,58岁。反复咳嗽、咳痰20余年,气促、心悸、下肢间断性水肿2年,病情加重伴发热1周来诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率108次/分,律整,无杂音,双下肢水肿(++)。[假设信息]该患者呼吸困难突然加重,右肺呼吸音较前明显减弱,应立即进行的检查是()。A胸部X线B胸部B超C心电图D肺功能E动脉血气分析

单选题女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级

单选题肺气肿患者最具特征性的体征是()A肋间隙饱满B呼吸运动减弱C触觉语颤减弱D双肺叩诊呈过清音E听诊呼吸音减弱,呼气延长

单选题老年病人,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A胸部透视B心电图C血气分析D肺功能检查E血常规