单选题患儿，男，5岁。突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC 20×109/L，N 0．85，L 0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。下列诊断最可能的是（ ）。A中毒型痢疾B流行性出血热C败血症D流脑，普通型E流脑，暴发型
单选题
患儿，男，5岁。突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次/分，血压70/55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC 20×109/L，N 0．85，L 0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。下列诊断最可能的是（ ）。
A
中毒型痢疾
B
流行性出血热
C
败血症
D
流脑，普通型
E
流脑，暴发型
参考解析
解析：
流脑，暴发型败血症休克型 本型多见于儿童。突起高热，常在短期内全身出现广泛瘀点、瘀斑，且迅速融合成大片，皮下出血，或继以大片坏死。面色苍灰，唇周及指端发绀，四肢厥冷，皮肤呈花纹，血压下降，甚至不可测出。脑膜刺激征缺如。脑脊液大多清亮，细胞数正常或轻度增加，血培养常为阳性。
流脑，暴发型败血症休克型 本型多见于儿童。突起高热，常在短期内全身出现广泛瘀点、瘀斑，且迅速融合成大片，皮下出血，或继以大片坏死。面色苍灰，唇周及指端发绀，四肢厥冷，皮肤呈花纹，血压下降，甚至不可测出。脑膜刺激征缺如。脑脊液大多清亮，细胞数正常或轻度增加，血培养常为阳性。
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患儿男，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39.1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(+)。目前的治疗措施，不宜采取的是A.局部制动B.应用大剂量抗生素C.关节内注射抗生素D.全身支持治疗E.切开引流
患者，男，70岁。突起胸闷，气促，烦躁不安。查体:血压26.4／13.6kPa（198／102mmHg），呼吸30次／分，脉搏140次／分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是A.右心衰B.左心衰C.全心衰D.呼吸衰竭E.高血压脑病
男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（ ）A右心衰B左心衰C全心衰D呼吸衰竭E高血压脑病
患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。A、降低大脑耗氧量B、增加脑部供氧C、维持出入量平衡D、预防脱水E、防止脑疝
患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。A、免疫检测B、血生化C、脑电图D、颅脑CTE、脑脊液检查
男，5岁，因"畏寒、发热、头痛、烦躁不安6小时"入院。查体：体温40℃，脉搏120次/分，血压61/40mmHg，神志不清，压眶有反应，全身皮肤可见大量的瘀点、瘀斑，瞳孔等大，对光反射正常，颈软，克氏征和布氏征均（-）。血白细胞20×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。尿液检查：蛋白（±），镜检（-）。该患儿最可能的诊断是（）A、中毒性痢疾B、流行性出血热C、革兰阴性杆菌败血症D、流脑（普通型）E、流脑（暴发休克型）
男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断是（）.A、中毒型痢疾B、流行性出血热C、败血症D、流脑，普通型E、流脑，暴发型
男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流
女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀。目前病人情况处于（）A、无休克B、休克早期暖休克C、休克早期冷休克D、休克发展期E、休克晚期
男性，5岁。突起高热、畏寒3天。查体：体温39．1℃，脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养，全身支持疗法E、切开引流
2岁儿童，突起畏寒、高热、抽搐、昏迷6小时。查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，血压65／40mmHg，浅昏迷，压眶反射存在，瞳孔等大，对光反射良好，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，颈软，克、布氏征（－）。血常规示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。对患者及时诊断最重要的检查是（）。A、墒脊液检查B、大便培养C、血培养D、肛拭子或生理盐水灌肠镜检
单选题男，5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体：体温39．1℃，脉搏118次／分。左侧膝关节明显红肿、压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验（+）。下列处理不正确的是（）A局部固定B大剂量抗生素C关节内注射抗生素D补充营养，全身支持疗法E切开引流
单选题男5岁，突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC20×109／L，N0．85，L0．15。尿常规示：蛋白（±），余正常。最可能的诊断是（）.A中毒型痢疾B流行性出血热C败血症D流脑，普通型E流脑，暴发型
单选题患儿，男，5岁。突起畏寒、高热、烦躁不安6小时。查体：体温40℃，脉搏120次／分，血压70／55mmHg，神志不清，压眶反射存在，双侧瞳孔等大、同圆，对光反射存在，全身皮肤满布出血点，颈软，病理反射未引出。血常规示：WBC 20×109／L，N 0.85，L 0.15。尿常规示：蛋白（±），余正常。下列诊断最可能的是（ ）。A中毒型痢疾B流行性出血热C败血症D流脑，普通型E流脑，暴发型
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单选题男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（ ）A右心衰B左心衰C全心衰D呼吸衰竭E高血压脑病