单选题男，15岁，左侧中指局部肿胀，无压痛，关节活动无明显异常，请结合所提供图像，选择最佳选项（ ）A骨质疏松B内生软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E动脉瘤样骨囊肿
单选题
男，15岁，左侧中指局部肿胀，无压痛，关节活动无明显异常，请结合所提供图像，选择最佳选项（ ）
A
骨质疏松
B
内生软骨瘤
C
骨巨细胞瘤
D
骨囊肿
E
动脉瘤样骨囊肿
参考解析
解析：
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骨性关节炎酸胀痛的轻重与X线表现不成正比。一般表现不包括A、活动后关节酸胀痛加重B、局部无肿胀，可有轻压痛C、活动时可有粗糙的摩擦音D、早晨起床或久坐后起立时关节酸胀痛明显E、过度活动又会引起关节酸胀痛和运动受限
患者男，25岁。股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为A、骨结核B、良性骨转移C、软组织恶性肿瘤D、恶性骨肿瘤E、转移性肿瘤
患者，女性，45岁，因全身多处疼痛20天入院。患者20天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热，无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热，压痛明显。除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。临床行局部X线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨未见明显骨骼异常。为求进一步检查，拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括()。A.不明原因的骨痛B.前列腺癌，PSA>10ng/mlC.临床可疑骨折，X线阴性D.类风湿关节炎非活动期E.代谢性骨病
女性，56岁。多关节肿痛5年，加重1个月。患者5年前无明显诱因出现双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节肿痛，呈对称性，伴晨僵（大于1小时），查RF（+），未服药治疗。1个月来双手关节肿痛加重。患者自发病以来，无颊部红斑、光过敏、脱发，无口腔、生殖器溃疡，无口干、眼干，无腹痛、腹泻，无夜尿增多，近期体重无明显改变。否认糖尿病、银屑病病史。查体：T36.5℃，P104次／分，R18次／分，轻度贫血貌，查体合作。无皮疹，浅表淋巴结未触及。咽充血（+），双侧扁桃体不大，颞颌关节、胸锁关节无肿胀、无压痛。心、肺、腹未见异常。脊柱无畸形、压痛，活动度良好，双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节压痛、肿胀，活动度良好，双膝浮髌试验阴性。其余关节无肿胀、压痛、畸形、活动障碍。实验室检查：血WBC8.8×109/L，N0.71，L0.29，Hb96g/L，Plt473×109/L，RF918U/ml（正常值30U/ml），ANA（-），ESR60mm/h，ASO（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
男，35岁。因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。本病治疗不当，后期容易引起（）。A、关节僵直B、骨化性肌炎C、腕骨骨折D、神经损伤E、桡腕关节不稳
男，35岁。因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。本病应考虑的诊断是（）。A、腕关节盘损伤B、桡腕关节扭挫伤C、腕管综合征D、腕关节脱位E、以上均不正确
男，35岁。因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。本病早期治疗不宜采取的措施是（）。A、适当休息，局部外固定B、早期冷敷C、早期热敷D、药物治疗E、理筋治疗
单选题男性，17岁，近2年来感右前臂疼痛，肿胀，2周前由于疼痛加剧，查体右前臂压痛明显，皮肤稍显红肿，请结合所提供图像，选择最佳选项（ ）A骨囊肿B巨骨细胞瘤C动脉瘤样骨囊肿D软骨瘤E骨血管球瘤
单选题男，35岁。因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。本病治疗不当，后期容易引起（）。A关节僵直B骨化性肌炎C腕骨骨折D神经损伤E桡腕关节不稳
问答题病历摘要女性，54岁。多关节肿痛4年，加重1个月。患者4年前无明显诱因出现双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节肿痛，呈对称性，伴晨僵（大于1小时），查RF（+），未服药治疗。1个月来双手关节肿痛加重。自发病以来，无颊部红斑、光过敏、脱发、无口腔、生殖器溃疡，无口眼干，无腹痛、腹泻，无夜尿增多，近期体重无明显改变。既往史：否认糖尿病、银屑病病史。查体：T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP120/80mmHg，轻度贫血貌，查体合作。无皮疹，浅表淋巴结未触及。咽充血（+），双侧扁桃体不大，颞颌关节、胸锁关节无肿胀，无压痛。心肺腹未见异常。脊柱无畸形、压痛，活动度良好，双腕关节、双掌指关节、双手近端指间关节压痛、肿胀，活动度尚可，双膝浮髌试验阴性。其余关节无肿胀、压痛、畸形、活动障碍。实验室检查：血WBC8.8×109／L，N0.71，L0.29，Hb96g/L，PLT473×109／L，RF918U/ml（正常值30U/ml），ANA（-），ESR60mm/h，ASO（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
单选题患者，男，17岁，胫骨前结节处疼痛不适1个月，局部有轻微肿胀。无发热，无明显外伤史，膝关节活动自如。根据症状分析，首先做的检查是（）AX线平片BCTCMRIDECTEMRAF膝关节造影
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查，最可能的诊断是（）A左侧肩关节脱位B左侧肩关节骨折C先天性高肩胛征D斜颈E先天性脊柱畸形
单选题患者男，25岁。股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛，X线片：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为（）A骨结核B良性骨转移C软组织恶性肿瘤D恶性骨肿瘤E转移性肿瘤
单选题患者男性，12岁，因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体：左侧肩胛骨明显高于右侧，局部无压痛，左侧上肢上举、外展外旋活动受限。为确诊，首选的检查是（）AX线片B肌电图CB超DCTEMRI
单选题女，15岁，大腿远端可摸到肿块，无明显疼痛，请结合研提供图像，选择最佳答案（ ）A骨质增生B软骨瘤C骨肉瘤D骨瘤E骨软骨瘤