单选题

患者，男，31岁。便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温。苔白不渴，脉沉弦而迟。选用的治疗方剂是（　　）。

A 大黄附子汤

B 温脾汤

C 理中汤

D 厚朴温中汤

E 大黄牡丹汤

解析：
患者便秘腹痛，手足欠温说明为冷秘之证，应选温下方，然大黄附子汤说主之证为寒实内结，阳气不运之寒积实证，除便秘腹痛，手足欠温外还可见苔白腻，脉弦紧之寒实证；而温脾汤适用于脾阳不足，冷积内结之证，可见苔白，脉沉弦而迟之脾阳不足表现，故选B。