多选题患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。可能的病理诊断是（）。A食管鳞状细胞癌B食管腺癌C食管淋巴瘤D食管内分泌肿瘤EBarrett食管F反流性食管炎G食管颗粒细胞瘤
多选题
患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。可能的病理诊断是（）。
A
食管鳞状细胞癌
B
食管腺癌
C
食管淋巴瘤
D
食管内分泌肿瘤
E
Barrett食管
F
反流性食管炎
G
食管颗粒细胞瘤
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患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4 cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。对于该患者，首先应考虑的诊断是A、食管炎B、贲门失弛缓症C、食管憩室D、食管良性肿瘤E、食管癌进一步应进行的检查是A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查确诊为食管癌后应选择的治疗措施是A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、中医中药治疗
患者男，48岁，农民。咽部异物感1年，间断胸背痛半年。患者于1年前无诱因间断出现咽部异物感，未予重视，半年前出现右侧胸背部间断性隐痛，无发热、盗汗、胸闷、气促、心慌等，查胃镜示：距门齿约21～30cm处6点位食管可见一隆起性肿物，肿物宽基无活动性，肿物表面黏膜溃疡堤质脆触之易出血，肿物处食管腔偏心性狭窄，超声内镜示病变处食管壁内有一低回声占位，病变回声欠均匀，边界欠清楚，主要位于食管壁固有肌层，部分层次病变侵透食管壁外膜，病变主要位于食管后壁，与椎体关系密切且分界欠清楚，食管旁、右侧气管食管沟及左侧气管食管沟可见多个肿大淋巴结，最大者约0.8cm×1cm，位于右侧气管食管沟。患者自发病以来，饮食欠佳，近1个月来体重下降3kg。既往体健，否认高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、结核及其他传染病史，否认重大手术、外伤史、输血史，否认食物及药物过敏史。否认烟酒等不良嗜好，喜食烫食。该患者T分期为（ ）A、T1期B、T2期C、T3期D、T4a期E、T4b期F、TX期目前可以考虑的治疗策略是（ ）A、放疗B、化疗C、同步放化疗D、外科手术E、营养支持治疗F、止痛治疗
患者男，65岁。胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月咽下食物哽噎感而来诊。查体可触及右锁骨上淋巴结肿大，消瘦。该患者初步考虑可能为( )A、食管癌B、食管静脉曲张C、食管炎D、食管中段牵引型憩室E、贲门失弛缓症F、弥漫性食管痉挛行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定前述之诊断( )A、局部食管黏膜影呈串珠样改变B、未见明显异常影像，食管运动良好C、食管下端呈光滑的“鸟嘴”状改变D、黏膜光滑完整，食管腔外压迫E、食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬F、可见漏斗状龛影突出食管腔外，龛影内壁光滑进一步的检查应是( )A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查F、食管测压患者最不应选择下列何种治疗( )A、手术治疗B、放射疗法C、化学疗法D、免疫疗法E、中医中药治疗F、内镜下置入食管支架
患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。对于该患者，首先应考虑的诊断是（）A、食管炎B、贲门失弛缓症C、食管憩室D、食管良性肿瘤E、食管癌
患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。应该考虑的病理诊断是（）。（提示进一步行内镜检查：肿物位于食管远端黏膜下，呈蕈伞状生长，表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。）A、食管鳞状细胞癌B、内分泌肿瘤C、平滑肌肿瘤D、胃肠间质瘤E、鳞状上皮乳头状瘤F、神经鞘瘤G、淋巴瘤
患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断最不考虑的疾病是（）。A、食管癌B、平滑肌肿瘤C、胃肠间质瘤D、淋巴瘤E、食管下段静脉曲张F、反流性食管炎
患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。该肿瘤大体分型属于（）。A、蕈伞型B、髓质型C、缩窄型D、溃疡型E、巨块型F、斑块型G、息肉型
患者男，32岁，因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现，上消化道造影：胸中段食管处卵圆形肿物，食管管腔偏心性狭窄，边缘光滑锐利，食管黏膜无紊乱和中断。不宜采用的诊断手段是（）A、X线钡餐造影B、胸部CTC、食管镜活检D、腹部B型超声E、胸部MRI
患者男，48岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）A、胸部CTB、胸部MRIC、食管镜检查及组织活检D、胸腔镜检查E、纵隔镜检查
患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是（）A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查
患者男，50岁，因“胃灼热、反酸，间断胸骨后疼痛3年，近1周加重”来诊。内镜检查：胃食管未发现肿瘤，食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样，环状。最应该考虑的诊断是（）。A、放射性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、消化道溃疡E、反流性食管炎
患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。可能的病理诊断是（）。A、食管鳞状细胞癌B、食管腺癌C、食管淋巴瘤D、食管内分泌肿瘤E、Barrett食管F、反流性食管炎G、食管颗粒细胞瘤
患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查，有助于确定前述诊断的征象是（）A、局部食管黏膜影是串珠样改变B、未见明显异常影像，食管运动良好C、食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D、黏膜光滑完整，食管腔外压迫E、食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
单选题男性患者，58岁，进行性吞咽困难3月余。人院查体，贫血面貌，消瘦明显。X线钡餐透视可见食管3cm长的黏膜皱襞中断，管壁僵硬，钡剂通过缓慢。此患者为了确定诊断首选下列哪一项检查（）AX线碘剂造影B胸部CTC胸部MRIDB超E纤维食管镜检查
配伍题下列最可能的诊断是：患者，男，52岁，因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约3cm的狭窄，管壁僵硬，粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史（ ）|患者，男，52岁，因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约5cm的狭窄，未见粘膜破坏，无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史（ ）A食管癌B食管平滑肌瘤C食管化学烧伤瘢痕狭窄D贲门失弛缓症E食管憩室
单选题患者，男，62岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管中段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。最可能的病理诊断是（ ）。A食管腺癌B食管小细胞癌C食管鳞状细胞癌DBarrett食管E食管平滑肌瘤
单选题患者男，62岁，因“吞咽困难，伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查：食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象，Ki-67＜1%，免疫组织化学染色：SMA（+++），DES（++），CD117（-），CD34（-），EMA（-）。该肿瘤为（）A纤维瘤B平滑肌瘤C胃肠间质瘤D平滑肌肉瘤E滑膜肉瘤
单选题患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。对于该患者，首先应考虑的诊断是（）A食管炎B贲门失弛缓症C食管憩室D食管良性肿瘤E食管癌
单选题患者男，72岁，因“吞咽哽噎感6个月”来诊。目前只能进半流质食物。查体：略消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管钡餐造影：食管中下段局限性管壁僵硬，长4cm，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步应进行的检查是（）A胸部CTB胸部MRIC食管镜检查及组织活检D胸腔镜检查E纵隔镜检查
多选题患者男，68岁，因“胸骨后烧灼感4年余，吞咽困难10个月”来诊。查体：未见异常。既往无特殊病史。结合该病例，叙述正确的有（）.（提示入院后第1天行放射线检查，造影示食管下段黏膜粗糙，管腔狭窄，管壁僵硬。）A应进一步进行内镜检查B可以除外食管裂孔疝的诊断C上腹加压钡餐造影检查D详细询问患者病史及既往用药情况E尚不能除外食管裂孔疝的诊断F可以通过食管测压明确诊断
单选题男，48岁，因吞咽哽咽感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（）.A胸部CTBMRIC食管镜检查及组织活检D胸腔镜检查E纵隔镜检查
单选题患者男，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近3个月出现咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。行食管吞钡检查，有助于确定前述诊断的征象是（）A局部食管黏膜影是串珠样改变B未见明显异常影像，食管运动良好C食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D黏膜光滑完整，食管腔外压迫E食管黏膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
单选题患者男，60岁，因“咽下食物不畅3个月，明显加重1周”来诊。内镜检查：食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬，肿物表面可见糜烂和溃疡，触之易出血。该肿瘤大体分型属于（）。A蕈伞型B髓质型C缩窄型D溃疡型E巨块型F斑块型G息肉型
单选题患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断最不考虑的疾病是（）。A食管癌B平滑肌肿瘤C胃肠间质瘤D淋巴瘤E食管下段静脉曲张F反流性食管炎