单选题患者，女，30岁。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑为（）A结核样型麻风B未定类麻风C瘤型麻风D界限类偏瘤型麻风E界限类偏结核样型麻风
单选题
患者，女，30岁。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑为（）
A
结核样型麻风
B
未定类麻风
C
瘤型麻风
D
界限类偏瘤型麻风
E
界限类偏结核样型麻风
参考解析
解析：
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男性，52岁，左小腿外伤后疼痛、肿胀5小时。患者于5小时前乘车时发生车祸，伤及左小腿，伤后左小腿疼痛、肿胀，不能站立，由急救车送至当地医院。发病以来无发热。既往健康。体格检查：T 36.5℃，P 90次／分，R 28次／分，BP 126/90mmHg。神清，心、肺及腹部体格检查未见明显异常，左小腿下段肿胀、畸形，可见瘀斑，反常活动(+)，左足趾末梢血运差，左足背动脉搏动未触及，左胫后动脉搏动较对侧减弱，足趾感觉活动尚可。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
患者，女，52岁。有左侧足癣病史，左小腿肿痛3天，查体可见左侧小腿前区皮肤肿胀，鲜红成片，边界清楚，灼热，触痛。应选择的方药是A、普济消毒饮B、柴胡清肝汤C、五神汤合萆薢渗湿汤D、化斑解毒汤E、犀角地黄汤合黄连解毒汤
中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是A、胫前动脉损伤B、腓总神经损伤C、脂肪栓塞D、感染E、骨筋膜室综合征
患者，女，25岁，因车祸导致左下肢胫腓骨上段骨折。查体：左足呈“马蹄”型，不能背屈和伸趾，外翻功能障碍，左小腿外侧及足背感觉障碍。该患者损伤的神经为A．胫神经B．腓总神经C．腓浅神经D．腓深神经
患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。该患者的正确诊断是A、创伤性休克B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折D、小腿毁损伤E、腓总神经损伤伴小腿骨折为确诊，还需要做的检查是A、血电解质及渗透压B、血气分析C、中心静脉压D、小腿组织压E、下肢动脉压对该患者的首要处理是A、整复胫腓骨骨折，石膏固定B、静脉给予大剂量激素类药物，减轻创伤反应C、静脉给予大剂量抗生素，预防感染D、静脉注射低分子右旋糖酐、尿激酶等抗凝E、尽快施行内外侧纵切开减压
中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧，遂来院就诊。检査见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧德，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是A.胫前动脉损伤B.腓总神经损伤C.脂肪栓塞D.感染E.骨筋膜室综合征
患者，女，52岁。有左侧足癣病史，左小腿肿痛3天，查体可见左侧小腿前区皮肤肿胀，鲜红成片，边界清楚，灼热，触痛。应选择的方药是A.普济消毒饮B.柴胡清肝汤C.五神汤合萆薢渗湿汤D.化斑解毒汤E.犀角地黄汤合黄连解毒汤
男，35岁，劳动中左小腿被重物砸伤，伤后左小腿肿痛来院。检查见左小腿高度肿胀，并有异常活动，患侧足感觉减退。如果该患者小腿高度肿胀，皮温低，足背动脉消失，足部感觉消失，其可能的并发症是( )A.脂肪栓塞B.血管、神经损伤C.骨筋膜室综合征D.局部感染
患者男性，38岁，因“工作时被突然倒塌的泥砖墙压伤左小腿后6小时”来诊。患者受伤后在基层医院作石膏包扎固定。查体：意识清，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏90次/min，血红蛋白118g/L。X线片：左胫腓骨中段斜形骨折。小腿肿胀明显，肤色苍白，质硬，足背动脉搏动可及，下肢感觉减退，踝关节活动受限。该患者的正确诊断是（）A、创伤性休克B、左小腿胫腓骨骨折伴小腿骨筋膜间隔综合征C、左小腿压伤伴胫腓骨骨折D、小腿毁损伤E、腓总神经损伤伴小腿骨折
男性青年，骑自行车跌倒，左小腿下1/3处腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大的可能是（ ）A、胫骨闭合性骨折B、腓骨闭合性骨折C、胫腓骨闭合性双骨折D、左小腿软组织损伤E、左小腿下1/3软组织挫伤
30岁，女性。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑（）。A、结核样型麻风B、未定类麻风C、瘤型麻风D、界限类偏瘤型麻风E、界限类偏结核样型麻风
患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。选项里最可能的诊断是（）A、左膝关节脱位B、左腓总神经损伤C、左髌骨骨折D、左胫骨平台骨折E、左膝软组织损伤
患者男性，28岁，因“被汽车撞伤左小腿上段2小时”来诊。患者被撞后，当即疼痛、出血，不能活动，无昏迷、呕吐，急诊入院。查体：意识清，左小腿上段内前方有一约6cm纵形裂口，可见胫骨外露，出血，局部畸形，有异常活动和骨擦音，纵向叩击痛明显。患肢远端血液循环及感觉正常。诊断：左胫（腓）骨干开放性骨折。胫骨上段骨折应注意（）A、筋膜间隔综合征B、腓总神经损伤C、迟愈合或骨不连D、腘动脉损伤E、创伤性关节炎
患者，女，30岁。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑为（）A、结核样型麻风B、未定类麻风C、瘤型麻风D、界限类偏瘤型麻风E、界限类偏结核样型麻风
[复合型非选择题]患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）A、坐骨神经损伤B、腓总神经损伤C、胫神经损伤D、股神经损伤E、腰椎间盘突出
患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）A、坐骨神经损伤B、腓总神经损伤C、胫神经损伤D、股神经损伤E、腰椎间盘突出
单选题30岁，女性。炉旁烤火将左小腿烧伤发生大疱。左小腿有成人掌大减色斑，界清，皮肤稍干燥，触痛及温觉消失，左腓总神经粗大如筷。考虑（）。A结核样型麻风B未定类麻风C瘤型麻风D界限类偏瘤型麻风E界限类偏结核样型麻风
单选题[复合型非选择题]患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）A坐骨神经损伤B腓总神经损伤C胫神经损伤D股神经损伤E腰椎间盘突出
多选题患者男，30岁，创伤后左膝部疼痛，不能活动，左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。选项里最可能的诊断是（）A左膝关节脱位B左腓总神经损伤C左髌骨骨折D左胫骨平台骨折E左膝软组织损伤
单选题女性，22岁，车祸外伤致左小腿疼痛伴活动受限2h。查体：左小腿中段压痛，皮肤挫伤，闻及骨擦音，并见反常活动。最可能的诊断是（）A左胫腓骨骨折B左踝关节脱位C左下胫腓联合分离D左膝关节骨折E左膝关节脱位
单选题青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1/3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻及骨摩擦音，该患者步行到医院，其诊断最可能是（ ）。A腓骨闭合性骨折B左小腿软组织损伤C胫骨骨折D胫腓骨闭合性双折E左小腿下1/3软组织挫伤
单选题患者，男，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者临床诊断考虑（）A坐骨神经损伤B腓总神经损伤C胫神经损伤D股神经损伤E腰椎间盘突出
单选题男性，45岁。因车祸致左小腿疼痛、肿胀、局部皮肤瘀斑、畸形、功能障碍，被送入急诊室，初步诊断为小腿骨折。若病人有腓总神经压迫，会主诉（）A腹痛B滴尿C大便失禁D足麻木E腰背痛