单选题

肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是（　　）。

A 加强基础护理

B 注意休息保暖

C 消除诱发因素

D 严密观察病情

E 做好知识宣教

解析：
肝性脑病的护理中应注意评估诱发因素，协助医生消除诱因，减少有毒物质的生成和吸收。①避免使用含氮药物、催眠药、麻醉药及对肝有毒的药物。②保持大便通畅，积极控制上消化道出血，及时清除肠道内积存血液、食物和其他含氮物质。③保持水、电解质代谢和酸碱平衡，避免大量快速使用排钾利尿药，避免大量放腹水。④加强皮肤、口腔护理，防止压疮、呼吸道和泌尿道感染。⑤避免发生低血糖，低血糖时能量减少，氨对脑细胞的毒性增强。