单选题患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()A解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法B进一步检查C可选择β-受体阻断剂D佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积E如反复发作可选择安装心脏起搏器
单选题
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()
A
解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法
B
进一步检查
C
可选择β-受体阻断剂
D
佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积
E
如反复发作可选择安装心脏起搏器
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回答129-130题:患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是A.疼痛刺激反应B.瞳孔对光反射C.角膜反射D.肌腱反射E.生命体征
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54 mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。该患者最可能的诊断是A、心律失常性晕厥B、窃血综合征C、癫痫D、神经反射性晕厥E、癔症样发作通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是A、超声心动图B、颈动脉窦按摩C、直立倾斜试验D、心电监测E、运动试验如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为A、解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法B、进一步检查C、可选择β-受体阻断剂D、佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积E、如反复发作可选择安装心脏起搏器
共用题干患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是A:疼痛刺激反应B:瞳孔对光反射C:角膜反射D:肌腱反射E:生命体征
患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了A.恶性高血压B.高血压脑病C.高血压危象D.颅内出血E.心源性休克
患者,男性,75岁。因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。家属告知,患者高血压10年,自服药物控制高血压。能够判断患者意识状态的指标是A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应E.瞳孔对光反射
患者女,46岁。突然晕倒被送到医院就诊,急查血常规:RBC2.8×1012/L,Hb72g/L,HCT0.32。该患者的红细胞平均体积为( )。A.225fLB.114fLC.89.6fLD.25.7fLE.23.0fL
男,24岁,因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术,术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。术后患者精神差,心率116次/分,血压偏低,为除外腹腔内出血,最简便的方法是( )A.血常规B.腹腔穿刺C.立位腹平片D.腹部B超
患者女,37岁。因意识不清3h入院。3h前,患者在清理沼气池时晕倒在地,意识不清。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,意识不清,呼之不应,呼出气体有臭鸡蛋味。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率100次/min,律齐。腹部查体未见异常。颅脑CT未见异常。抢救该患者的措施不包括()A、高压氧治疗B、宜早期、足量、长期应用糖皮质激素C、应用大剂量谷胱甘肽D、可应用细胞色素CE、用抗生素预防感染
某患者夜间突发急腹症被送到某医院急诊就诊,初步诊断为急性胆囊炎,负责医生自觉年轻怕担风险,未做任何处理,既让家属把患者送到15公里外的中心医院就诊,到达时患者病情进一步加重,出现胆囊穿孔、感染性休克,虽经抢救挽救了患者生命,但医疗费用花费3万多。当事医生为直接的行为作反思和辩护时,下列看法中不能成立的是()。A、过分谨慎,胆识不够B、危重急诊,难于应付C、对病情凶险评估不够,缺乏急救意识D、习惯做法,转诊是对病人负责
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()A、超声心动图B、颈动脉窦按摩C、直立倾斜试验D、心电监测E、运动试验
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。该患者最可能的诊断是()A、心律失常性晕厥B、窃血综合征C、癫痫D、神经反射性晕厥E、癔症样发作
患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性,患者不从事高危险性活动(如驾驶、机器操作、飞行等),对该患者的处理意见为()A、解释预后,避免引发因素,可选择一些训练方法B、进一步检查C、可选择β-受体阻断剂D、佩带腹带和(或)连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积E、如反复发作可选择安装心脏起搏器
患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为()A、皮肤干燥B、心动过速,同时伴有明显尿潴留C、意识清醒患者出现意识模糊D、瞳孔较前扩大并不再缩小E、颜面潮红F、肺部啰音显著减少或消失
患者,女,57岁,因情绪激动晕倒在地,伴头痛、呕吐,既往有高血压病史5年。急诊入院体检:意识清楚,双侧瞳孔正常,血压180/115mmHg。该患者最可能并发了()。A、恶性高血压B、高血压脑病C、高血压危象D、颅内出血E、心源性休克
患者,男性,78岁。既往高血压病史40余年,以"突发口鼻出血1小时"急诊入院,入院时意识尚清,测血压180/100mmHg,心率70bpm,已于门诊行双侧后鼻孔填塞+前鼻孔填塞,口咽后壁见鲜血自后鼻孔流下。该患者鼻出血的部位应多考虑()。A、利特尔区B、鼻腔前部C、鼻中隔D、鼻腔中后段静脉E、鼻腔中后段动脉F、鼻窦
患者女,43岁,因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体:意识清,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,体温37.5℃,脉搏121次/分,血压75/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,无反跳痛,无尿。其血流动力学特征是()。A、中心静脉压降低B、心率加快C、肺动脉楔压降低D、体循环阻力增加E、心排血量减少F、心排血量增加
患者女,28岁,已婚。主因突发腹痛伴腹泻急诊来院,月经规律,末次月经为20d前,末次月经量较既往月经量少,今晨无明显诱因突发腹痛,呈持续性疼痛,伴腹泻,为稀便,伴恶心、呕吐、头晕。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏118次/min,痛苦面容,面色苍白,被动体位,意识清醒,腹部膨隆,腹软,压痛明显,反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音活跃。该患者需要进行的处理包括()A、开放静脉通路、配血、纠正休克B、止泻治疗C、做急诊手术的术前准备D、抗感染治疗E、尽快急诊开腹手术F、腹腔镜下手术治疗
患者男,76岁,于就诊当天凌晨睡觉时突然憋醒和呼吸困难,气促,不能平卧,无胸痛或背痛,送急诊求治。吸烟50年,高血压病史2年。体格检查:BP170/100mmHg,P134次/min,意识清醒,端坐位,面色苍白,口唇发绀,双肺布满干湿性啰音,心率146次/min,双下肢无水肿。为明确诊断,急诊最应该进行的检查是()A、X线胸片B、心电图C、床旁肌钙蛋白检测D、床旁BNP检测E、D-dimer检测
单选题患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。最可能的病变部位是()A右侧脑干B右侧半球表面C右侧半球深部D左侧半球表面E左侧半球深部
多选题患者,女,80岁。被人发现昏迷,大小便失禁10小时入院。体格检查:血压180/100mmHg,心率约110次/分,有房颤,体温37℃,浅昏迷,右侧肢体未见自主活动,肌力增高,Babinski征阳性,GCS=E2+V1+M3=6分,有风湿性心脏病和房颤病史,既往超声检查有二尖瓣赘生物。你应该做何种检查()ACTBMRICECTDDSAEIVPFMRA
单选题患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。该患者最可能的诊断是()A心律失常性晕厥B窃血综合征C癫痫D神经反射性晕厥E癔症样发作
单选题患者,女,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值()A腰穿检查B脑电图检查C脑超声检查D头颅CT检查E开颅探查
单选题患者女,27岁。乘坐公交车时突发晕倒,被人送到医院急诊。体格检查:血压100/54mmHg,意识清醒,精神萎靡,心率100次/min,律齐,无杂音。2年前有类似发作1次,无其他疾病史。通过初始评估后未能明确诊断,最合理的检查是()A超声心动图B颈动脉窦按摩C直立倾斜试验D心电监测E运动试验