单选题患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×109/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是（）。A高位急性阑尾炎B消化道溃疡穿孔C急性胰腺炎D急性胆囊炎E绞窄性肠梗阻
单选题
患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×109/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是（）。
A
高位急性阑尾炎
B
消化道溃疡穿孔
C
急性胰腺炎
D
急性胆囊炎
E
绞窄性肠梗阻
参考解析
解析：
患者周期性上腹痛，进食后疼痛，突发上腹痛，全腹压痛，腹肌紧张，考虑溃疡病穿孔导致的急性腹膜炎可能性大。故答案应选B。
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某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．胃泌素瘤D．慢性胆囊炎E．慢性胃炎
患者，男性，45岁。上腹间歇性疼痛2 年。多于夜间发作，进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1。小时来院。入院查体：体温37．4℃，全腹压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U／L(Somogyi法)。诊断最先考虑A.高位阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆管炎-E.急性肠梗阻
患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎
患者女，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃溃疡穿孔C、急性胆囊炎D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎
患者男性，48岁。6年前出现间歇性中上腹隐痛，常于饭后3小时左右发生，有时夜间痛醒，禁食后疼痛好转。每年冬春季节易发作，劳累、心情烦闷时更易发作。昨夜突发上腹部剧烈疼痛，急诊入院。查体：患者痛苦面容，烦躁不安。腹肌紧张，呈板状腹，明显压痛、反跳痛。根据资料，患者最可能发生了A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．溃疡穿孔D．上消化道出血E．急性阑尾炎
女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温 37.9'C，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音 (±)，肠鸣音消失。实验室检查；WBC 11× 109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．溃疡病穿孔C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．绞窄性肠梗阻
男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。患者于晚餐后4小时，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生( )A.急性胆囊炎，胆囊穿孔B.急性出血性坏死性胰腺炎C.溃疡病穿孔D.急性胃扩张
女性，40岁，反复发作性上腹疼痛4年，多次于夜间痛醒，进食后疼痛可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温.37.9℃，全腹压痛，腹肌紧张，移动性浊音(±)，肠鸣音消失。实验室检查；WBC 11×109/L，血清淀粉酶160U/L(Somogyi法)。该病人最可能的诊断是A. 高位急性阑尾炎B. 溃疡病穿孔C. 急性胰腺炎D. 急性胆囊炎E. 绞窄性肠梗阻
患者女，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是A.十二指肠溃疡穿孔B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎E.急性胰腺炎
患者，女性，52岁，上腹痛伴黑便4d，急诊入院。主诉：上腹反复发用痛，于餐后3～4h或夜间最明显，进食后可缓解。若非手术治疗中，突发上腹剧痛，且长时间不缓解，疼痛向背部及两侧上腹放射时，常提示A.急性胰腺炎B.消化道大出血C.消化道穿孔D.幽门梗阻E.急性胆囊炎
十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0．5～1小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛
患者，男性，33岁，冬春季发作性上腹疼痛2年，每于饥饿时和夜间发作，呈烧灼样疼痛，不伴恶心、呕吐，进食后可缓解。根据患者的典型症状，最符合的疾病为（）。A、慢性胃炎B、胃溃疡C、幽门管溃疡D、十二指肠溃疡E、胃癌
患者，女性，54岁。上腹疼痛1周，黑粪2天，急诊入院。腹痛以进食后3～4小时和夜间明显，进餐后可缓解。护士指导患者服用此药的时间是（）A、餐前服用B、餐中服用C、餐后2小时服用D、晨起空腹服E、疼痛发作时服用
患者，男，42岁。进食后突发上腹疼痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后来诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。 患者既往溃疡病史，下列描述不正确的是（）A、病史多为慢性，可达数年至数十年B、周期性发作C、情绪不良或过劳可诱发D、发作时上腹痛呈节律性E、减少进食或空腹可缓解
男，34岁反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断为（）。A、促胃液素瘤B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
某男，35岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来就诊。查体：剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃泌素瘤D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎
患者，男性，45岁。上腹间歇性疼痛2年。多于夜间发作，进食后疼痛可缓解。突发上腹剧痛1小时来院。入院查体：体温37.4℃，全腹压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。查血清淀粉酶160U/L（Somogyi法）。诊断最先考虑（）。A、高位阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胆管炎E、急性肠梗阻
十二指肠溃疡的典型临床表现为（）A、上腹持续剧痛，反复发作B、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后可缓解C、饭前0.5～1小时上腹痛，进食后不缓解D、饭后0.5～1小时上腹痛，伴有夜间疼痛E、饭后1～2小时上腹痛，多伴有夜间疼痛
单选题某男，40岁。反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间痛醒，此次复发5天来诊，查体，剑突下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患者最可能的诊断是（）。A胃溃疡B十二指肠溃疡C胃泌素瘤D慢性胆囊炎E慢性胃炎
单选题患者，男性，46岁，主因反复上腹疼痛，以进食后3-4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，并且排黑便2D，以急诊入院，最有可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血B十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E肝硬化出血
单选题患者女，40岁，4年前开始反复发作性上腹疼痛，多次于夜间疼醒，进食后可暂时缓解。突发上腹剧痛2小时，入院查体：体温38.7℃，全腹压痛，腹肌紧张，腹移动性浊音（±），肠鸣音消失。实验室检查：WBC1.8×109/L，血清淀粉酶：160U/dl（Somo-gyi法）。该患者的诊断中，最可能的是（）A高位急性阑尾炎B消化道溃疡穿孔C急性胰腺炎D急性胆囊炎E绞窄性肠梗阻
单选题男，34岁反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛（+），无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断为（）。A促胃液素瘤B十二指肠溃疡C胃溃疡D慢性胆囊炎E慢性胃炎
单选题关于十二指肠溃疡病的描述，下列错误的是（ ）A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B疼痛发生于进食后10～30分钟C进食后疼痛可缓解D有夜间痛醒史E疼痛规律是疼痛-进食-缓解