单选题男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。该患肺部感染最可能的病原菌应是()A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎克雷伯杆菌D军团菌E铜绿假单胞菌
单选题
男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。该患肺部感染最可能的病原菌应是()
A
肺炎链球菌
B
金黄色葡萄球菌
C
肺炎克雷伯杆菌
D
军团菌
E
铜绿假单胞菌
参考解析
解析:
患者有基础疾病,急性起病,咳脓血痰,胸片示右肺下叶背段浸润阴影伴多发性脓腔,部分伴液平面,考虑为金黄色葡萄球菌感染。
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男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。应立即作哪项检查以指导用药()A、血气B、血沉C、痰细菌学检查D、PPD试验E、肺CT
男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。万古霉素最主要的副作用为()A、肝功损害B、胃肠道反应C、肾功损害D、神经系统障碍E、血小板减少
男性,55岁,长期饮酒,有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛,咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.8℃,呼吸26次/分,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影,见多发性脓腔,部分伴液平面。血常规:白细胞18×109/L,中性粒细胞占92%。如结果证实是MRSA感染,治疗宜首选()A、红霉素B、青霉素GC、林可霉素D、庆大霉素E、万古霉素