单选题9个月支气管肺炎患儿，体温38.2℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，呼吸困难并有痰鸣，该患儿现存的主要护理问题是 ( )A体温升高B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效型呼吸型态
单选题
9个月支气管肺炎患儿，体温38.2℃，脉搏120次／分，呼吸40次／分，呼吸困难并有痰鸣，该患儿现存的主要护理问题是 ( )
A
体温升高
B
气体交换受损
C
清理呼吸道无效
D
低效型呼吸型态
参考解析
解析：
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患儿5个月，因发热、咳嗽2天，喘1天入院。体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿啰音。诊断支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断是A、体液不足B、营养缺乏C、心输出量减少D、体温升高（过高）E、以上均不是
患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音。诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温B、给予雾化吸入C、吸氧D、翻身、拍背、吸痰E、取平卧位该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因B、指导合理喂养C、说明保持患儿安静的重要性D、示范帮助患儿翻身的操作E、讲解肺炎的预防该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况B、睡眠情况C、大小便次数D、脉搏、呼吸的改变E、咳嗽的次数
患儿，女，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体格检查：体温38．4℃，脉搏95次／分，呼吸45次／分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿哕音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。此时，最适合的护理措施是A．少量多次饮水B．体位引流C．超声雾化吸入D．定时为患儿拍背E．定时负压吸痰
患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38．6℃，脉搏120／分，呼吸50／分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿哕音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首选护理问题是A．自理能力缺陷B．体温过高C．知识缺乏D．活动无耐力E．低效性呼吸形态
患儿，男，6岁。发热、咳嗽、咳痰6d。查体：T38.2℃，呼吸24次/分，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿现存的最主要的护理诊断（ ）A．体温过高B．咳嗽C．知识缺乏D．清理呼吸道无效E．恐惧
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2d，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/min，呼吸45次/min，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背B、多饮水，稀释痰液C、体位引流D、超声雾化吸入E、经常负压吸痰对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因B、指导护理方法C、解释超声雾化吸入的作用D、说明本病有反复发作倾向E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥A、定时为患儿拍背B、多饮水，稀释痰液C、体位引流D、超声雾化吸入E、经常负压吸痰对该患儿家长进行健康指导下列哪项不正确A、介绍病因B、指导护理方法C、解释超声雾化吸入的作用D、说明本病有反复发作倾向E、告之患儿家长可能今后发展为支气管哮喘该患儿现存的首要护理诊断问题是A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损
患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）。A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰
患儿，女，6个月。主因咳嗽，咳痰2天，喘息伴发绀1小时入院。入院体温39.5℃，心率180次／分，呼吸78次／分，肝肋下3cm，心电图示T波低平。该患儿可能的诊断为A、支气管炎B、肺炎合并心力衰竭C、支气管哮喘D、腺病毒性肺炎E、喘息性支气管炎该患儿最主要的护理诊断是A、体温过高B、体液不足C、心排出量减少D、气体交换受损E、活动无耐力对该患儿的护理措施中最主要的是A、帮助患儿翻身变换体位B、少食多餐C、超声雾化D、立即吸氧E、病室内空体流通，温湿度适宜
患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是A、物理降温B、给予雾化吸入C、吸氧D、翻身、拍背、吸痰E、患儿取平卧位该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A、介绍肺炎的病因B、指导合理喂养C、说明保持患儿安静的重要性D、示范帮助患儿翻身的操作E、讲解肺炎的预防该患儿住院期间护士应重点观察A、进食情况B、睡眠情况C、大小便次数D、脉搏、呼吸的改变E、咳嗽的次数
患儿，8个月，患支气管肺炎。1小时前患儿突然烦躁不安、呼吸困难、发绀，心率200/分，心音低钝，肺部喘鸣，双肺细湿啰音密集，肝大。该患儿可能患有A.毛细支气管炎B.脓气胸C.肺不张D.支气管肺炎E.心力衰竭
患儿，男，4个月。因咳嗽、咳痰2天、气促伴发绀2小时入院。体检：体温38．7℃，呼吸80次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3．5cm。诊断为支气管肺炎伴心力衰竭。该患儿首要的护理诊断／问题是( )A.体温升高B.活动无耐力C.心输出量减少D.低效型呼吸型态E.有体液不足的危险
患儿男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A、保持安静，避免烦躁，哭闹B、物理降温C、患儿取右侧卧位D、清理呼吸道E、限制钠、水的摄取
患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是（）。A、自理能力缺陷B、体温过高C、知识缺乏D、活动无耐力E、低效性呼吸形态
患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。患儿最可能的诊断是（）。A、支气管炎B、支气管肺炎C、支气管肺炎合并心力衰竭D、支气管肺炎合并心律失常E、支气管肺炎合并呼吸衰竭
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2d，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/min，呼吸45次/min，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是（）A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损
单选题患儿男，9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸困难，心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体：体温38.5℃，心率130次/份，呼吸32次/分，诊断该患儿为充血性心力衰竭。使用强心苷制剂前需要测量患儿脉搏，以下选项不支持用药的是（）A脉搏55次/分B脉搏65次/分C脉搏75次/分D脉搏80次/分E脉搏85次/分
单选题红红，女，5个月。因咳嗽2天，加重1天入院。患儿咳嗽初为干咳，以后有痰，并出现呼吸困难。体格检查：体温39℃，心率152次，呼吸52次/分，体重6 kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，诊断为“支气管肺炎”。该患儿的护理诊断错误的是（ ）A体温过高B清理呼吸道无效C气体交换受损D体液不足E营养不足
单选题患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）A物理降温B给予雾化吸入C吸氧D翻身、拍背、吸痰E患儿取平卧位
单选题晶晶，女，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体格检查：体温38.4℃，脉搏95次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首优护理诊断是（ ）A体温过高B清理呼吸道无效C气体交换受损D血量减少E焦虑
单选题患儿，男，6个月。因支气管肺炎入院。体温39℃，心率185次/分，呼吸困难，口、唇黏膜青紫，心音低钝，突然出现烦躁不安的现象，诊断该患儿为肺炎合并心力衰竭。首先最应需要采取的护理措施是（）A保持安静，避免烦躁，哭闹B物理降温C患儿取右侧卧位D清理呼吸道E限制钠、水的摄取