单选题患者，女，38岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年。平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验呈阴性。治疗应首选（ ）。A血府逐瘀汤B苍附导痰丸C参苓白术散D开郁二陈汤E香砂六君子汤
单选题
患者，女，38岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年。平时带下量多色白，舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验呈阴性。治疗应首选（ ）。
A
血府逐瘀汤
B
苍附导痰丸
C
参苓白术散
D
开郁二陈汤
E
香砂六君子汤
参考解析
解析：
患者停经半年，妊娠试验阴性，可判断为闭经。肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧；或脾运失职，聚湿生痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭阻而经水不行。胸闷呕恶，倦怠乏力，带下量多色白，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑，均为痰湿阻滞之象。辨证属闭经之痰湿阻滞证，治以健脾燥湿化痰，活血调经，方选苍附导痰丸。血府逐瘀汤主治上焦瘀血证。参苓白术散主治中气下陷证。开郁二陈汤主治气郁经闭。香砂六君子汤主治脾胃气虚，痰阻气滞证。排除A、C、D、E项。
患者停经半年，妊娠试验阴性，可判断为闭经。肥胖之人，多痰多湿，痰湿壅阻经隧；或脾运失职，聚湿生痰，脂膏痰湿阻滞冲任，胞脉闭阻而经水不行。胸闷呕恶，倦怠乏力，带下量多色白，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑，均为痰湿阻滞之象。辨证属闭经之痰湿阻滞证，治以健脾燥湿化痰，活血调经，方选苍附导痰丸。血府逐瘀汤主治上焦瘀血证。参苓白术散主治中气下陷证。开郁二陈汤主治气郁经闭。香砂六君子汤主治脾胃气虚，痰阻气滞证。排除A、C、D、E项。
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