单选题患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。其诊断应考虑（ ）。A大叶性肺炎B支气管肺炎C右上肺不张D肺结核E中心性肺癌
单选题
患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。其诊断应考虑（ ）。
A
大叶性肺炎
B
支气管肺炎
C
右上肺不张
D
肺结核
E
中心性肺癌
参考解析
解析：
大叶性肺炎 Χ线表现：实变期Χ线检查可发现肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。消散期Χ线可见实变阴影逐渐减退，由均匀性变为不均匀性，并出现散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。
大叶性肺炎 Χ线表现：实变期Χ线检查可发现肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。消散期Χ线可见实变阴影逐渐减退，由均匀性变为不均匀性，并出现散在性的斑片状影，大小不等，继而可见到增粗的肺纹理，最后可完全恢复正常。
相关考题：
民工，男性，24岁，3天前着冰寒战高热，体温39.5℃来诊。伴右胸痛、咳嗽、少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是()。A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱B.右上肺叩诊浊音，语颤增弱C.双肺可闻及干湿性罗音D.无明显异常体征E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音
患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到支气管气像。应考虑的疾病是( )A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌
患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。应首先考虑的诊断为A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌
胸片后前位示上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到支气管征像。该患者最可能的X线诊断是A、支气管肺炎B、大叶性肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心型肺癌
患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmH9，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿
患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心型肺癌
李某，男，48岁。3天前无明显诱因出现高热、畏寒、咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛。查体：体温39.2℃，左肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病最可能出现的肺部X线表现的是A、散在多发性浸润B、支气管周围炎C、大叶分布的密度增高阴影D、跨叶段肺浸润E、肺叶浸润伴空洞形成
高热3天，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.右上肺不张D.肺结核E.中心性肺癌
患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。考虑是( )A.中心型肺癌B.大叶性肺炎C.肺结核D.右上肺不张E.支气管肺炎
高热3天，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心性肺癌
患者，男，72岁。咳嗽，右胸痛，痰中带血丝一周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反“S”样改变。右上肺大片状致密影侧位片位于（）A、右肺上叶尖后段B、右肺下叶背段C、右肺中叶D、右肺上叶E、右肺上叶前段
患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。考虑是（）A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、右上肺不张D、肺结核E、中心型肺癌
患者男，65岁，咳嗽、右侧胸痛、痰中带血丝1周。胸部后前位片示：右肺门影增大，右上肺大片状致密影，水平裂呈反S样改变。最可能的诊断是（）A、右上肺炎B、右上肺脓肿C、右上阻塞性肺炎D、右上肺结核E、右侧中心型肺癌伴右上肺不张
患者，男，30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热，体温40℃，以午后、晚间为重，咳嗽，咳暗红色血痰，右侧胸痛，深吸气及咳嗽时加重，伴气促。右上肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L，N90%。病变在X线下最可能的表现为（）A、呈片状或三角形致密影，致密影内可见支气管充气征B、呈斑片状模糊致密影，密度不均C、呈网状及小斑片状影D、呈浓密的团块状影E、呈局限性斑片状阴影
患者，女，35岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛约10天，经青霉素、链霉素治疗后体温下降，胸痛缓解，但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体：左中下肺野叩浊音，呼吸音消失。血：WBC10.6×109/L，N0.76。胸片示左下肺大片密度增高阴影，遮盖左膈肌影。还需的以辅助诊断的检查是（）A、抽胸液送检B、B超C、CTD、EKGE、ESR
单选题患者，男，35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次/分，律齐，心音强。不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是（）A均质性的片状阴影B以肺中野多见C间质性肺炎改变D肺门阴影增浓E支气管肺炎改变
单选题患者，男，28岁。3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。其诊断应考虑（ ）。A大叶性肺炎B支气管肺炎C右上肺不张D肺结核E中心性肺癌
单选题李某，男，48岁。3天前无明显诱因出现高热、畏寒、咳嗽、咯铁锈色痰、胸痛。查体：体温39.2℃，左肺呼吸运动减弱，触诊语颤增强，左中下肺叩诊实音，可闻及支气管呼吸音。该病最可能出现的肺部X线表现的是（）A散在多发性浸润B支气管周围炎C大叶分布的密度增高阴影D跨叶段肺浸润E肺叶浸润伴空洞形成
单选题患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到支气管气像。应考虑的疾病是（）A大叶性肺炎B支气管肺炎C右上肺不张D肺结核E中心性肺癌
单选题患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咯嗽，咯痰。胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到含气支气管影。考虑是（ ）。A大叶性肺炎B支气管肺炎C右上肺不张D肺结核E中心性肺癌
单选题某男，28岁，三天前出现高热，体温39.2℃，胸痛，咳嗽，咳痰，白细胞21×109／L，中性占0.90，X线胸片显示，右上叶大片状阴影，考虑下述哪种病变？（ ）A肺炎球菌肺炎B肺结核C肺癌D慢性支气管炎E肺脓肿