单选题男性，73岁，高血压、冠心病、心绞痛病史数十年；近来常感胸闷和“心脏乱跳”。早晨起床后突发意识不清，无口吐白沫，四肢抽搐。体格检查：瞳孔散大固定，血压测不到，心率为零，大动脉搏动消失；心电图检查一条直线。以下首先应考虑的是（）APEA（脉捕小于心电活动）B心脏骤停C肺栓塞D心包积液E张力性气胸
单选题
男性，73岁，高血压、冠心病、心绞痛病史数十年；近来常感胸闷和“心脏乱跳”。早晨起床后突发意识不清，无口吐白沫，四肢抽搐。体格检查：瞳孔散大固定，血压测不到，心率为零，大动脉搏动消失；心电图检查一条直线。以下首先应考虑的是（）
A
PEA（脉捕小于心电活动）
B
心脏骤停
C
肺栓塞
D
心包积液
E
张力性气胸
参考解析
解析：
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男性患者，67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛，为压迫样痛，并向左肩、左上肢放射，持续1～2分钟，休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现，尤其工作较为紧张时发作为多，含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年，无冠心病史及药物过敏史。嗜烟，无嗜酒。父母有高血压病史。查体：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情况尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未闻病理性杂音。双肺叩诊清音，未闻干湿啰音。腹软，肝脾未扪及。双下肢无水肿。本病的诊断是A．(1)冠心病不稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危B．(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅲ期极高危C．(1)夹层动脉瘤 (2)高血压病Ⅲ期极高危D．(1)急性肺栓塞 (2)高血压病Ⅲ期极高危E．(1)冠心病稳定型心绞痛 (2)高血压病Ⅱ期高危
男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。
138～142 题共用题干男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。
男性，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是A．冠心病心绞痛心血瘀阻证B．冠心病心绞痛痰浊内阻证C．冠心病心肌梗死气滞血瘀证D．忍心病心肌梗死寒凝心脉证E．冠心病心绞痛气虚血瘀证
患者，男性，74岁，既往患有糖尿病史15年，高血压病史13年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院对该患者的处理方法中不恰当的是（ ）A．监测生命体征和系统体查B．测量血糖水平C．检查血生化及酮体D．首选脑MRI检查E．请有关科室会诊
患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。对该患者的处理方法中不恰当的是（ ）A、监测生命体征和系统查体B、测量血糖水平C、检查血生化及酮体D、首选脑MRI检查E、请有关科室会诊
男性，30岁，因发作性胸骨后压迫感诊断为冠心病，心绞痛，既往患高血压、糖尿病，吸烟10年。其父患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括下列哪项（）A、高血压病B、糖尿病C、吸烟D、冠心病家族史E、青年男性
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。
某癫痫病人，20岁，8年前无诱因常出现发作性头痛、眼凝视，数秒钟后恢复，无抽搐。近2年上述症状加重，发作性四肢抽搐，先强直后阵挛，口吐白沫伴意识丧失。该病人护理诊断应除外（）A、有受伤的危险B、强直阵挛发作C、有窒息的危险D、自尊紊乱E、知识缺乏
患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为（）A、Romberg征B、Lasegue征C、Kenig征D、Hoffmann征E、Babinski征
患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V～V波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）A、冠心病心绞痛心血瘀阻证B、冠心病心绞痛痰浊内阻证C、冠心病心肌梗死气滞血瘀证D、忍心病心肌梗死寒凝心脉证E、冠心病心绞痛气虚血瘀证
病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。此时首选治疗的药物是什么？
患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查出现如图所示体征的发生原因为（）A、基底核受损B、锥体束受损C、脊髓反射的弧受损D、脑干网状结构受损E、周围神经受损
男性，73岁，高血压、冠心病、心绞痛病史数十年；近来常感胸闷和“心脏乱跳”。早晨起床后突发意识不清，无口吐白沫，四肢抽搐。体格检查：瞳孔散大固定，血压测不到，心率为零，大动脉搏动消失；心电图检查一条直线。以下首先应考虑的是（）A、PEA（脉捕小于心电活动）B、心脏骤停C、肺栓塞D、心包积液E、张力性气胸
单选题患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。对该患者的处理方法中不恰当的是（ ）A监测生命体征和系统查体B测量血糖水平C检查血生化及酮体D首选脑MRI检查E请有关科室会诊
单选题患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查称为（）ARomberg征BLasegue征CKenig征DHoffmann征EBabinski征
问答题病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
单选题男性患者，60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患呈浅昏迷状态，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，压眶四肢均有自主活动，双病理征阳性，脑膜刺激征阴性。追问病史，近来更换降糖药，且进食不规律，则该患的病因可能为（）A急性脑血管病B脑外伤C脑炎D低血糖E药物中毒
单选题患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查出现如图所示体征的发生原因为（）A基底核受损B锥体束受损C脊髓反射的弧受损D脑干网状结构受损E周围神经受损