单选题患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()A室上性心动过速伴室内差异性传导B预激综合征伴心房颤动C阵发性室性心动过速D加速性室性自主心律E尖端扭转型室性心动过速

单选题
患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()
A

室上性心动过速伴室内差异性传导

B

预激综合征伴心房颤动

C

阵发性室性心动过速

D

加速性室性自主心律

E

尖端扭转型室性心动过速


参考解析

解析: 20世纪60年代在使用奎尼丁时发现有些患者QT间期延长,少数还诱发危险性极大的多形性室性心动过速,根据其心电图特征被命名为尖端扭转型室性心动过速(torsadesdepointes,TDP),TDP的心电图表现为:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。

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