单选题若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（ ）。A初期B激期C恢复期D后遗症期E以上都不是
单选题
若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（ ）。
A
初期
B
激期
C
恢复期
D
后遗症期
E
以上都不是
参考解析
解析：
本例患儿血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，骺软骨明显增宽，是佝偻病激期X线片特点。因此答案选B。A项，初期（早期）多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-(OH)-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。C项，恢复期为经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1～2个月降至正常水平。治疗2～3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨骺软骨盘＜2mm，逐渐恢复正常。D项，后遗症期多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。
本例患儿血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，骺软骨明显增宽，是佝偻病激期X线片特点。因此答案选B。A项，初期（早期）多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-(OH)-D3下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。C项，恢复期为经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶需1～2个月降至正常水平。治疗2～3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨骺软骨盘＜2mm，逐渐恢复正常。D项，后遗症期多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。
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若化验检查示血钙2 mmol／L(8 mg／dl)，钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的A．初期B．激期C．恢复期D．后遗症期E．以上都不是
11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，有肋骨串珠，血钙2mmol／L(8mg/dl)，钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现A.干骺端增宽，临时钙化带消失B.长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状C.骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形D.临时钙化带重新出现E.临时钙化带模糊
女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、以上都不是
11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L（8mg／dL），钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现那种表现（）A、X线正常B、干骺端增宽，临时钙化带消失C、临时钙化带重新出现D、长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状E、骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若化验检查示血钙2mmol/L（8mg/dl），钙磷乘积为25，X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状及杯口样改变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的（）A、初期B、激期C、恢复期D、后遗症期E、以上都不是
11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，有肋骨串珠，血钙2mmol／L（8mg/dl），钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现哪种表现（）A、临时钙化带模糊B、干骺端增宽，临时钙化带消失C、临时钙化带重新出现D、长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状E、骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
单选题11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol／L（8mg／dL），钙磷乘积25，在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，患儿症状明显好转，此时摄腕骨X线片，可能出现那种表现（）AX线正常B干骺端增宽，临时钙化带消失C临时钙化带重新出现D长骨短粗和弯曲，干骺端变宽呈喇叭状E骨骺线检查正常，但可见弯曲畸形
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