单选题患儿，8岁，因双眼突出，无痛性进展性视力逐渐减退就诊，眼底见视神经萎缩，眼眶CT如图，该患者最可能患（ ）A神经胶质瘤B视神经脑膜瘤C视乳头血管瘤D神经纤维瘤E以上都不是
单选题
患儿，8岁，因双眼突出，无痛性进展性视力逐渐减退就诊，眼底见视神经萎缩，眼眶CT如图，该患者最可能患（ ）
A
神经胶质瘤
B
视神经脑膜瘤
C
视乳头血管瘤
D
神经纤维瘤
E
以上都不是
参考解析
解析：
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关于视神经脑膜瘤的临床特点，下列叙述不正确的是A、多见于中年妇女B、无痛性、缓慢眼球突出伴视力下降C、眼底可见视乳头水肿、视神经萎缩以及视盘血管异常D、CT检查可发现视神经呈弥漫性或球形扩大E、容易恶变
患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定，视力明显下降；眼底检查示视网膜静脉扩张，视神经乳头水肿；血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是A、化脓性脑膜炎B、球后视神经炎C、硬脑膜下脓肿D、眶尖综合征E、海绵窦血栓性静脉炎
患者挤压鼻疖2d后出现头痛、视力下降、发热、嗅觉消失。检查见眼球固定、突出、视力明显下降。眼底镜检查：视神经乳头水肿、眼底静脉扩张。最有可能的诊断是 ( )A、球后视神经炎B、眶尖综合征C、海绵窦血栓性静脉炎D、硬脑膜外脓肿E、颅内脓肿
患者女，23岁，因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4，不能矫正。双视盘全淡白，颞侧苍白，生理凹陷扩大，呈浅碟状，视网膜动脉稍细，双眼视野均有周边向心性缩小（右12°，左7°），余正常。最可能的诊断是A、原发性视神经萎缩B、继发性视神经萎缩C、上行性视神经萎缩D、青光眼E、视盘血管炎不宜应用的药物是A、维生素B1B、多巴胺C、三磷酸腺苷D、烟酸E、地巴唑
患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。问题:该患者最可能的初步诊断是（ ）A、眼眶蜂窝织炎B、横纹肌肉瘤C、甲状腺相关性眼病D、视神经乳头炎E、炎性假瘤F、眼眶淋巴瘤问题:患者就诊后，首先要做的检查项目是（ ）A、眼部B超B、眼压测量C、眼眶CTD、眼眶MRIE、甲状腺功能检测F、血常规检查问题:患者视力下降的最可能原因是（ ）A、眼肌炎B、角膜上皮脱落C、压迫性视神经病变D、屈光异常E、脉络膜水肿F、眼球突出患者甲状腺功能检测显示异常。 问题:患者需要采取进一步的治疗方案是（ ）A、放射性碘治疗B、补充微量元素硒C、糖皮质激素治疗D、眼眶减压术E、内分泌科治疗F、局部应用人工泪液问题:有关糖皮质激素治疗的不正确方案是（ ）A、测血压、血糖、肝功能、肾功能改变B、眼眶内注射糖皮质激素C、长期口服糖皮质激素D、糖皮质激素短期冲击疗法E、注意糖皮质激素应用总量F、胃溃疡患者慎用糖皮质激素
患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。最有可能的诊断是什么？
患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。该患者可能的FFA所见是什么？
患者女，23岁，因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4，不能矫正。双视盘全淡白，颞侧苍白，生理凹陷扩大，呈浅碟状，视网膜动脉稍细，双眼视野均有周边向心性缩小（右12°，左7°），余正常。最可能的诊断是（）A、原发性视神经萎缩B、继发性视神经萎缩C、上行性视神经萎缩D、青光眼E、视盘血管炎
患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD://-1.5DS、OS：-1.75DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。为进一步诊断，应进行的检查有（）。A、FFAB、B超C、VEPD、ERGE、EOGF、CT
患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。该患者的视功能改变会怎样？
患者女，18岁，因“双眼视力突然下降1个月”来诊。患者1个月前患视神经脊髓炎。查体：意识清醒，未闻及异常气味，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。视力：左眼0.3，右眼0.2，不能矫正。提示眼底检查：双眼底视盘颞侧淡白，黄斑中心凹反光可见，双眼视野向心性缩小，10°~30°。诊为视神经萎缩。治疗应选用的药物有（）A、维生素B1B、三磷酸腺苷C、维脑路通D、甘露醇E、辅酶AF、地巴唑
患者，女性70岁，因双眼视力骤降半天就诊。检查：右眼视力0.02，左眼0.03，结膜无充血，角膜透明，角膜后沉着物阴性，瞳孔对光反射对称、迟钝，晶状体轻度混浊，玻璃体无混浊；视乳头充血水肿。如VEP为各波潜伏期延长、波幅下降；眼底荧光造影为视盘高荧光；视野为巨大中心暗点；CT无异常；视力下降经验光试镜无法矫正。则诊断为（）A、视乳头炎B、球后视神经炎C、视盘水肿D、缺血性视神经病变E、视神经萎缩
单选题患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD://-1.5DS、OS：-1.75DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。该患者的诊断是（）。A视网膜色素变性BStargardt病C视锥细胞营养不良D结晶样视网膜色素变性EBest氏病F格子状色素上皮营养不良
多选题患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD://-1.5DS、OS：-1.75DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。为进一步诊断，应进行的检查有（）。AFFABB超CVEPDERGEEOGFCT
单选题男性，47岁，诉右眼眼胀痛，查见眼底表现酷似一朵盛开的牵牛花，视盘比正常的扩大3～5倍，视盘周围有色素环及萎缩区，视盘呈漏斗状，眼底检查如图，该患者可能患（ ）A视盘小凹B视神经萎缩C牵牛花综合征D视盘缺损E以上都不是
单选题患者因挤压鼻尖部疖肿2d，伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定，视力明显下降；眼底检查示视网膜静脉扩张，视神经乳头水肿；血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是（）A化脓性脑膜炎B球后视神经炎C硬脑膜下脓肿D眶尖综合征E海绵窦血栓性静脉炎
单选题患者女，23岁，因“双眼视力逐渐减退7年”来诊。患者曾治疗无效。双眼视力0.4，不能矫正。双视盘全淡白，颞侧苍白，生理凹陷扩大，呈浅碟状，视网膜动脉稍细，双眼视野均有周边向心性缩小（右12°，左7°），余正常。最可能的诊断是（）A原发性视神经萎缩B继发性视神经萎缩C上行性视神经萎缩D青光眼E视盘血管炎
问答题患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。该患者可能的FFA所见是什么？
问答题患者16岁，男，双眼视力逐渐下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近视5年， 查体：VOD=0.08，VOS=0.1，矫正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），双眼晶状体后囊混浊，眼底见扇贝型的RPE 和脉络膜萎缩，位于周边视网膜，萎缩区延伸连接形成花瓣状。该患者的视功能改变会怎样？