单选题

急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（　　）。

A 6个月前腔隙性脑梗死

B 血压160/100mmHg

C 主动脉夹层

D 2周前曾行桡动脉穿刺

E 萎缩性胃炎1年

解析：
溶栓禁忌证：①既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；②中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形；③近期（2～4周）有活动性内脏出血；④未排除主动脉夹层；⑤入院时严重且未控制的高血压（＞180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；⑦近期（2～4周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（＞10分钟）的心肺复苏；⑧近期（＜3周）外科大手术；⑨近期（＜2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。