单选题护理颅内压增高患者时,要注意观察的最重要体征是( )A脉搏B血压C呼吸D体温E瞳孔
单选题
护理颅内压增高患者时,要注意观察的最重要体征是( )
A
脉搏
B
血压
C
呼吸
D
体温
E
瞳孔
参考解析
解析:
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对颅内压增高患者的一般处置,正确的是()A、凡有颅内压增高的患者均应留院观察,密切监测意识、瞳孔及生命体征B、频繁呕吐的患者应禁食,防止吸入性肺炎的发生C、用轻泻剂通便,不可让患者用力排便,必要时可行高位灌肠D、意识清楚,颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗E、烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制,而导致患者死亡
关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是()A、频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎B、便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高C、昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高D、颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝E、吸氧、降温有助于控制颅内压增高
配伍题患者行颅内压监护及脑室引流时,护理中最重要的是( )|开颅术后24~48小时内,重点是( )A防止肺部感染B严密观察意识、瞳孔及生命体征变化C防止休克D保持引流管通畅E及时脱水