单选题谷赖胰岛素的化学名称是？（）A赖氨酸B29（N8-十四酰）去（B30）人胰岛素B3BLys-29BGlu-人胰岛素C21A－Gly-30Ba-L-Arg-30Bb-L-Arg-人胰岛素D3ALys-29AGlu-人胰岛素
单选题
谷赖胰岛素的化学名称是？（）
A
赖氨酸B29（N8-十四酰）去（B30）人胰岛素
B
3BLys-29BGlu-人胰岛素
C
21A－Gly-30Ba-L-Arg-30Bb-L-Arg-人胰岛素
D
3ALys-29AGlu-人胰岛素
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解析：
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物胰岛素与人的胰岛素结构有差异，有抗原性；胰岛素制剂中可能混有胰岛素原和其他杂蛋白，也有抗原性；胰岛素制剂加工浓缩工艺可可能改变其三级结构、使抗原性增加。“对人胰岛素过敏者可换用胰岛素类似物（重组胰岛素）”的依据是（）A、人胰岛素含有致敏杂质B、人胰岛素制品的添加剂致敏C、该批号人胰岛素质量不合格D、制备工艺致使人胰岛素结构改变E、制备人胰岛素浓缩工艺致使三级结构改变
蛋白质工程技术改造的速效胰岛素机理是（）A、将猪胰岛素B30位改造为丙氨酸，使之和人胰岛素序列一致B、将A21位替换成甘氨酸，B链末端增加两个精氨酸，使之在pH4溶液中可溶（PH6.8，长效）C、将B29位赖氨酸用长链脂肪酸修饰，改变其皮下扩散和吸收速度D、将人胰岛素B28位与B29位氨基酸互换，使之不易形成六聚体
多选题关于2型糖尿病患者接受基础-餐时胰岛素的研究描述正确的是？（）ASTART研究中，患者自我调整和医生调整的效果相似B住院T2D患者，餐后注射谷赖胰岛素与餐前注射门冬胰岛素C一项真实生活的研究中，谷赖胰岛素较常规人胰岛素，可改善微血管和大血管终点D甘精胰岛素经剂量调整后，在最高PPG漂移的一餐追加1针谷赖胰岛素，无论采用传统的还是远程的血糖监测，均可改善血糖控制
单选题物胰岛素与人的胰岛素结构有差异，有抗原性；胰岛素制剂中可能混有胰岛素原和其他杂蛋白，也有抗原性；胰岛素制剂加工浓缩工艺可可能改变其三级结构、使抗原性增加。“对人胰岛素过敏者可换用胰岛素类似物（重组胰岛素）”的依据是（）A人胰岛素含有致敏杂质B人胰岛素制品的添加剂致敏C该批号人胰岛素质量不合格D制备工艺致使人胰岛素结构改变E制备人胰岛素浓缩工艺致使三级结构改变
单选题艾倍得在1型糖尿病患者的临床研究中，对比常规人胰岛素研究结果描述正确的是？（）A经皮下注射0.15U/kg胰岛素后，谷赖胰岛素的达峰时间Tmax为55分钟，浓度峰值Cmax为82±1.3μU/mlB常规人胰岛素的达峰时间Tmax则为82分钟，而浓度峰值Cmax则为46±1.3μU/mlC谷赖胰岛素的平均滞留时间（98分钟）要短于常规人胰岛素（161分钟）D所有选项均正确
单选题一项日本住院患者研究，观察谷赖胰岛素较门冬胰岛素运动后整体低血糖发生率，结果显示：（）A谷赖胰岛素较门冬胰岛素整体低血糖发生率更低B谷赖胰岛素较门冬胰岛素整体低血糖发生率相似C谷赖胰岛素较门冬胰岛素整体低血糖发生率更高
多选题Proof-of-Concept研究与OPAL研究中均显示的结果是？（）A甘精胰岛素+1针谷赖胰岛素治疗可改善血糖控制B甘精胰岛素+1针谷赖胰岛素治疗不增加低血糖风险C甘精胰岛素+1针谷赖胰岛素治疗可增加体重D所有选项均正确
单选题关于All-to-Target研究，下描述正确的是？（）A甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，血糖控制显著改善B甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，低血糖风险更低C甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，停药率更低D所有选项均正确
单选题关于谷赖胰岛素与赖脯胰岛素的PK/PD研究，下列说法正确的是？（）A谷赖胰岛素和赖脯胰岛素的药效动力学和药代动力学特征相似，但是在0-1h，谷赖胰岛素的曲线下面积显著大于赖脯胰岛素B谷赖胰岛素和赖脯胰岛素的药效动力学和药代动力学特征有显著差异，在0-1h，谷赖胰岛素的曲线下面积显著大于赖脯胰岛素C谷赖胰岛素和赖脯胰岛素的药效动力学和药代动力学特征相似，但是在0-1h，谷赖胰岛素的曲线下面积与赖脯胰岛素相似D餐后血糖控制更好
多选题关于All-to-Target研究，下描述正确的是？（）A甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，血糖控制显著改善B甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，低血糖风险更低C甘精胰岛素+谷赖胰岛素与预混胰岛素相比，停药率更低
多选题谷赖胰岛素的PK与PD特征描述正确的是？（）A胰岛素注射后1h，谷赖胰岛素治疗患者的绝对血糖浓度和血糖浓度峰值显著低于门冬胰岛素治疗的患者B在注射后的前20min，谷赖胰岛素治疗的平均胰岛素浓度显著高于门冬胰岛素C谷赖胰岛素与其他速效胰岛素似物的PK/PD差异，可能与谷赖胰岛素的无锌机制相关
多选题下列关于谷赖胰岛素的描述，正确的是？（）AB3和B29位氨基酸替换后，使得谷赖胰岛素形成稳定的单体结构B谷赖胰岛素具有稳定的多聚体结构C谷赖胰岛素是唯一无锌的餐时胰岛素D谷赖胰岛素是含锌的餐时胰岛素
单选题一项多中心、随机、交叉对照研究，纳入30名肥胖（BMI均值33.5kg/m2）2型糖尿病患者，分别在餐前皮下注射0.2U/kg的谷赖胰岛素或门冬胰岛素。结果显示：（）A谷赖胰岛素组餐后血糖峰浓度明显低于门冬胰岛素组B谷赖胰岛素组餐后血糖峰浓度明显高于门冬胰岛素组C谷赖胰岛素组餐后血糖峰浓度和门冬胰岛素组相似
多选题ATLANTIC研究证明了2型糖尿病患者（）A预混胰岛素方案转为基础-餐时甘精胰岛素+谷赖胰岛素方案可改善患者血糖控制B预混胰岛素方案转为基础-餐时甘精胰岛素+谷赖胰岛素方案不增加低血糖风险C预混胰岛素方案转为基础-餐时甘精胰岛素+谷赖胰岛素方案不增加体重D预混胰岛素方案转为基础-餐时甘精胰岛素+谷赖胰岛素方案可改善治疗满意度
多选题关于谷赖胰岛素吸收、起效和临床疗效描述正确的是？（）A中国I期临床研究显示：在健康人群中谷赖胰岛素比赖脯胰岛素起效更快B谷赖胰岛素在健康人群中，起效快于门冬胰岛素C在肥胖的2型糖尿病患者中，谷赖胰岛素较其他速效胰岛素类似物能更有效降低餐后血糖波动D谷赖胰岛素、门冬胰岛素及赖脯胰岛素在吸收、起效和临床疗效方面没有差异
单选题艾倍得说明书中提到，有关谷赖胰岛素、赖脯胰岛素以及常规人胰岛素应用于肥胖人群的I期临床研究，达到20%总AUC（曲线下面积）的时间以及代表早期降糖活性的AUC（0-2小时）分别为？（）A谷赖胰岛素分别为114分钟和427mg/kgB赖脯胰岛素分别为121分钟和354mg/kgC常规人胰岛素分别为150分钟和197mg/kgD谷赖胰岛素分别为114分钟和427mg/kg；赖脯胰岛素分别为121分钟和354mg/kg；常规人胰岛素分别为150分钟和197mg/kg。
多选题为什么谷赖胰岛素无需使用锌作为稳定剂？（）AB29位谷氨酸可与A链N端相连，增加单体稳定B人胰岛素β链上的第28位的脯氨酸和第29位的赖氨酸位置互换CB3位的赖氨酸诱导但体检形成轻微的静电排斥与空间排斥D人胰岛素β链28位的脯氨酸被天冬氨酸取代