多选题若测得患者血压是195/110mmHg,下列处理正确的是(  )。A舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

多选题
若测得患者血压是195/110mmHg,下列处理正确的是(  )。
A

舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术

B

选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根

C

暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙

D

即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

E

为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素


参考解析

解析:
尽管高血压患者适合采用利多卡因作为局麻药物,但也应是在血压得到控制之后。高血压患者术前使用镇静剂,可以避免因紧张致使血压升高。肾上腺素虽然可以强化局部麻醉效果,同时也有升血压的作用,因此应避免使用。

相关考题:

患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。拔牙之前,必须进行的准备工作包括A、血常规、尿常规检查B、询问是否有拔牙史及药物过敏史C、测量患者的血压D、拍摄胸部平片或进行胸透E、进行肝功能检查若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是A、舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素若确定了放疗时间,拔牙在什么时间完成较为合适A、放疗前3~5天B、放疗前7~10天C、放疗后1周D、放疗后2~3周E、放疗后1个月若拔除下颌第三磨牙6小时后创口仍有出血,可能的原因是A、拔牙后血压控制不佳B、拔牙过程中去除颊侧骨板较多C、远中牙龈切口过长,创口缝合不严密D、拔牙创内炎性肉芽组织清除不干净E、软组织撕裂或牙槽窝内小血管破裂

患者,女性,70岁,诉患牙不适半年余求拔除,检查:血压160/95mmHg,患牙松动,叩诊(-),牙龈无炎症。何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药一天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙

患者,男,69岁。患者单纯性高血压,无其他全身性疾病。要求拔除左下第一磨牙,检查:血压150/90mmHg,患牙松动,叩诊(-),最佳的拔牙时机是A、立刻拔牙B、服降压药后即可拔牙C、服药一天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙

患者女,70岁。诉患牙不适半年余,要求拔除,检查:血压160/95mmHg,患牙松动,叩诊(-),牙龈无炎症,何时拔牙最妥A.即刻拔牙B.服降压药后即刻拔牙C.服药1天后拔牙D.服药控制血压后拔牙E.服药控制血压后也不能拔牙

患者男性,46岁。耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是A.舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B.选择2%利多卡因进行局部麻醉,先行拔除右侧阻生第三磨牙,1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C.暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D.即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E.为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

女性,70岁。诉患牙不适半年余求拔除,检查:血压160/95mmHg,患牙松动,叩诊(-)。牙龈无炎症。何时拔牙最妥()A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药一天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙

患者70岁,右上第二磨牙残冠,高血压3年,测血压180/105mmHg,此时最佳处置方法是()。A、静坐30分钟再行拔牙B、口服安定半小时再行拔牙C、暂缓拔牙D、必兰局麻下拔牙E、在局麻药中加入肾上腺素以提高镇痛或止血效果

患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()A、舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B、选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C、暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D、即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E、为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素

多选题患者,男性,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史:若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是()A舌下含硝酸甘油0.3~0.6mg,半小时后再行拔牙手术B选择2%利多卡因进行局部麻醉.先行拔除右侧阻生第三磨牙.1周后再拔除对侧第三磨牙及左上颌第一前磨牙的牙根C暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙D即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂E为减少术中出血,最好在局麻药中加入肾上腺素