多选题患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,下一步应做的检查有(提示血常规:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,N0.71。痰细胞学:可疑癌细胞。胸部X线片:未见明显异常。)()A胸部CTB胸部MRIC胸部放射性核素扫描D纤维支气管镜E经皮肺穿刺活检F经食管超声穿刺活检G肺功能测定

多选题
患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,下一步应做的检查有(提示血常规:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,N0.71。痰细胞学:可疑癌细胞。胸部X线片:未见明显异常。)()
A

胸部CT

B

胸部MRI

C

胸部放射性核素扫描

D

纤维支气管镜

E

经皮肺穿刺活检

F

经食管超声穿刺活检

G

肺功能测定


参考解析

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患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。可能损伤的脏器是()。A、肝B、脾C、十二指肠D、胰E、结肠F、肾

患者女,50岁,因“午后发热伴咳嗽、痰中带血1周”来诊。查体:左肩胛间区有湿性啰音。实验室检查:血WBC10.0×109/L,N0.78;ESR50mm/h。胸部X线片:左上肺斑片阴影,伴1cm×1cm透光区。患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难、大汗、发绀;R36次/min,左胸叩鼓音,HR140次/min,左肺呼吸音消失。确诊的首选检查是()A、胸部CTB、胸部MRIC、PPD试验D、痰找抗酸杆菌E、痰脱落细胞学检查

患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。下列治疗措施中可能对患者有益的有()A、纤维支气管镜冲洗,脓液引流B、抗生素治疗C、感染控制后行肺叶切除D、放射治疗E、对症治疗F、营养支持治疗G、物理治疗H、抗肿瘤化学治疗

患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。为明确诊断,需要进行的检查项目包括()A、心电图B、胸部CTC、血常规D、血管造影E、血液生化及免疫学检查F、动脉血气分析

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,下一步应做的检查有(提示血常规:Hb120g/L,WBC5.2×10/L,N0.71。痰细胞学:可疑癌细胞。胸部X线片:未见明显异常。)()A、胸部CTB、胸部MRIC、胸部放射性核素扫描D、纤维支气管镜E、经皮肺穿刺活检F、经食管超声穿刺活检G、肺功能测定

患者男,40岁,因“胸闷、咳嗽6个月”来诊。患者无咯血。既往史无特殊。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/70mmHg。口唇无发绀,锁骨上淋巴结无肿大。双肺呼吸音清。HR86次/min,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。胸部X线片:纵隔区孤立性肿块影。可能的诊断是(提示胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。)()A、淋巴瘤B、胸腺瘤C、转移瘤D、巨大淋巴结增生E、畸胎瘤F、神经纤维瘤

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为确定治疗方案,应检查(提示胸部CT:右肺上叶肺门处有一直径约2.0cm的包块,右侧纵隔多发肿大淋巴结并融合。纤维支气管镜:右上叶支气管开口处见菜花样新生物。病理:低分化鳞状细胞癌。)()A、超声心动图B、肺功能C、颅脑MRI(增强)D、冠状动脉造影E、上腹部CT(增强)F、全身放射性核素扫描

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。该患者的肺癌临床分期和应选择的治疗方案是(提示颅脑MRI(增强)、上腹部CT(增强)和全身放射性核素扫描均未发现肿瘤转移。肺功能、心功能和超声心动图均正常。)()A、Ⅱb期B、Ⅲa期C、Ⅲb期D、顺铂+吉西他滨作为术前新辅助化学治疗2个周期E、顺铂+吉西他滨+唑来膦酸一线化学治疗F、顺铂+阿霉素+环磷酰胺一线化学治疗G、顺铂+阿霉素+环磷酰胺+同步放射治疗H、顺铂+依托泊苷一线治疗I、EGFR-TKI治疗

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,应立即进行的检查有()A、痰细胞学B、胸部X线片C、血常规D、肺功能E、血生化F、动脉血气分析

患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。胸膜间皮瘤常见临床症状包括()A、石棉接触史B、起病缓慢,临床表现多种多样C、呼吸困难D、剧烈胸痛E、干咳和气短F、胸腔积液

患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。为明确诊断应进行的检查项目包括()A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、痰培养E、纤维支气管镜F、血常规G、肺功能H、血气分析

多选题患者男,75岁,因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;双肺底较多湿性啰音;HR160次/min,律不齐;双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()。A心电图B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F动脉血气分析

多选题患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。胸膜间皮瘤常见临床症状包括()A石棉接触史B起病缓慢,临床表现多种多样C呼吸困难D剧烈胸痛E干咳和气短F胸腔积液

多选题患者男,20岁,因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP90/50mmHg。口唇轻度发绀,颈静脉搏动。HR86次/min,心律不齐,肺动脉瓣听诊区第二心音减弱,三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm,双下肢轻度水肿。此时的治疗方法有()A休息B口服地高辛C口服氢氯噻嗪D口服螺内酯E口服卡托普利F择期手术

多选题患者男,58岁,因“间歇性咳嗽、痰中带血1个月”来诊。吸烟1~2包/d×30年。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/82mmHg;锁骨上淋巴结无肿大;双肺呼吸音清,HR86次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢轻度水肿。为明确诊断,应立即进行的检查有()A痰细胞学B胸部X线片C血常规D肺功能E血生化F动脉血气分析

多选题患者男,75岁,因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,高热、寒战、咳大量脓臭痰,并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体:T39.5℃,P125次/min,R32次/min,BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。下列治疗措施中可能对患者有益的有()A纤维支气管镜冲洗,脓液引流B抗生素治疗C感染控制后行肺叶切除D放射治疗E对症治疗F营养支持治疗G物理治疗H抗肿瘤化学治疗

多选题患者男,62岁,因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP130/90mmHg;体形肥胖,皮肤、巩膜轻度黄染;双肺未发现异常,HR110次/min,律齐,未闻及杂音;全腹压痛,以右上腹明显,有反跳痛。拟行手术治疗,该手术的心血管风险及其风险程度分别为()A<1%B1%~5%C>5%D高危组E中危组F低危组