多选题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A测定胰岛素B测定儿茶酚胺及其代谢产物C复查血钠和24h尿钠D胸部X线片或CTE测定血皮质醇、ACTHF颅脑CT

多选题
患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A

测定胰岛素

B

测定儿茶酚胺及其代谢产物

C

复查血钠和24h尿钠

D

胸部X线片或CT

E

测定血皮质醇、ACTH

F

颅脑CT


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患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、慢性胃炎D、胃癌E、肝硬化

患者男,86岁。既往体健,2个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、慢性胃炎E、肝硬化

患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎D.胃癌E.肝硬化

男性,30岁,2个月来自觉乏力、口渴、夜尿增多,1周前因劳累感乏力症状明显加重,伴下肢无力,行走困难,来院检查发现血压增高。既往体健,无烟酒嗜好,无高血压病家族史。查体:BP160/90mmHg,心.肺腹均未见阳性体征,尿常规:比重1.011,蛋白(±)。心电图可见高U波。下列对该患者治疗不恰当的药物是A.氨苯蝶啶 B.氨氯地平 C.螺内酯 D.呋塞米

患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛

患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A、测定胰岛素B、测定儿茶酚胺及其代谢产物C、复查血钠和24h尿钠D、胸部X线片或CTE、测定血皮质醇、ACTHF、颅脑CT

患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。为明确诊断,首选检查为()A、空腹血糖B、脑脊液检查C、神经节苷脂抗体D、颈部MRIE、神经传导+肌电图F、肌肉活检

患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括()。A、腹部X线片B、复查肾B型超声C、腹部CTD、静脉肾盂造影(IVP)E、肾动脉造影F、细胞学检查

患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、腹部X线片B、复查肾B型超声C、腹部CTD、静脉肾盂造影(IVP)E、肾动脉造影F、细胞学检查G、肾MRIH、PET-CT

患者男,36岁,因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗,偶有胸痛。下列检查中不必要的是()A、磁共振成像B、结核菌素试验C、胸部CTD、痰液涂片抗酸染色E、痰培养结核杆菌

患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。最不需要的检查是()A、AFPB、β-HCGC、腹部CTD、腹部MRIE、静脉尿路造影(IVU)

患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A、血皮质醇B、血雌二醇C、FSH、LHD、GHE、TSHF、FT3、FT4

单选题患者男,78岁。既往体健,3个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降,无口干多饮,无咳嗽咳痰,大便质稀、色黑。查体:贫血貌,上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是()A胃溃疡B十二指肠溃疡C慢性胃炎D胃癌E肝硬化

单选题患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()A巩膜、皮肤黄染且进行性加重B无腹痛C无发热D既往体健E触及肿大胆囊,无触痛

多选题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。为了明确诊断,还需要做(提示入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)mmHg。胸部X线片:右肺第3、4肋间近肺门处见2cm×2cm结节影,周边有毛刺样改变。)()。A垂体CTB痰液瘤细胞检查C测定血管升压素水平D血/尿渗透压测定E大剂量地塞米松抑制试验F支气管镜及活检

单选题患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A腹部X线片B复查肾B型超声C腹部CTD静脉肾盂造影(IVP)E肾动脉造影F细胞学检查

多选题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。为了明确诊断,还需要做()(提示:入院后检查血压稳定在(130~140)/(80~85)mmHg。胸部X线片:右肺第3、4肋间近肺门处见2cm×2cm结节影,周边有毛刺样改变。)A垂体CTB痰液瘤细胞检查C测定血管升压素水平D高渗氯化钠溶液试验E大剂量地塞米松抑制试验F支气管镜及活检G血/尿渗透压测定

单选题患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65mmHg,神经系统无阳性体征。通过DSA检查可能发现()(提示患者在等待MRI和颈动脉超声检查结果过程中,突然再次发作左上肢麻木、无力。医师决定对其进行急诊数字减影血管造影(DSA)检查。)A脑内动脉瘤B血管畸形C肿瘤D椎-基底动脉系统狭窄性病变E右侧颈内动脉系统狭窄性病变F左侧颈内动脉系统狭窄性病变

单选题患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。最不需要的检查是()AAFPBβ-HCGC腹部CTD腹部MRIE静脉尿路造影(IVU)

多选题患者男,72岁,因“6周内发作2次左上肢无力伴麻木”来诊。在活动中出现症状,自测血压略高而临时服用降压药治疗,首次发作时间<5min,因症状很快缓解而未就诊。昨日再次发作,但症状持续约30min才好转,故来诊。另外,患者近3d来因腹泻、食欲减退,进食量减少50%。既往史无记载。查体:BP135/65mmHg,神经系统无阳性体征。对该患者需要注意可能存在的问题有()A短暂性脑缺血发作(TIA)B脑梗死C高血压D脂代谢异常E糖尿病F颈内动脉狭窄

多选题患者男,46岁,因“乏力、食欲减退3个月,检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健,无吸烟史。查体:BP135/90mmHg;HR80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双手示指呈杵状指,双下肢无水肿。目前最可能的诊断包括()(提示:实验室检查:血钠112mmol/L;尿液渗透压150mmol/L;ACTH和血皮质醇水平升高,且节律消失,不能被大剂量地塞米松抑制试验所抑制。垂体CT:未见明确异常。经支气管镜活检:小细胞肺癌。)A肺癌B伴抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)C库欣病D间质性肾炎E伴异位ACTH分泌综合征F肾上腺皮质功能不全

多选题患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。为明确诊断应进行的检查是()。A血皮质醇B血雌二醇CFSH、LHDGHETSHFFT3、FT4