单选题经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）A立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B立即更换新的输液袋C立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
单选题
经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）
A
立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B
立即更换新的输液袋
C
立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液
D
若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
E
观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
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以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1B、具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退C、有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
患者男，60岁，胰十二指肠切除术后第7天，出现肠瘘，经颈内静脉行胃肠外营养治疗。下列叙述正确的为A、可经中心静脉导管取血B、可经中心静脉导管输血C、葡萄糖、氨基酸、脂肪乳最好单独输入D、营养液放置4℃冰箱内最长12hE、营养液从冰箱内取出后，应置室温下复温后再输注下列叙述错误的是A、输液不畅时，应首先回抽中心静脉导管的血B、一旦导管发生移位，应立即停止输液，并拔除导管C、值班护士记录导管刻度，导管若有少量脱出，应将导管插回原位D、如果存在导管相关性感染，应拔除导管，并对导管尖端进行细菌培养E、不应通过静脉营养液输入管道输入其他药物治疗过程中，出现导管性脓毒血症时，应立即A、给予大剂量抗生素B、更换营养液C、给予退热药D、拔除导管E、局部清洁换药
下列说法正确的()A 鼓励患者在拔除中心血管通路装置,30分钟后都处于平躺或半卧位B 如果患者出现高热时,应立即拔除中心血管通路装置,不需要做导管的尖端培养C 如出现空气栓塞应立即右侧卧位D 中心静脉导管通路装置在输液治疗结束,不必夹闭
经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战、高热.以下诊疗措施恰当的是( ) A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是A、肺部感染B、导管相关性感染C、气胸D、高渗性非酮症昏迷E、导管折断若发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管若24h后发热仍不退，应采取A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管
男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39．8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。若疑为导管感染，以下处理措施哪项不妥：（）A、拔除TPN导管、更换TPN液体B、剪下导管尖端送细菌培养C、寒战、高热时采血送细菌培养D、保留TPN液体送细菌培养E、原位置更换TPN导管
导管性败血症的临床表现不包括（）A、突发高热、寒战B、拔导管前畏寒与发热呈持续性间歇发作C、导管拔除后8～12小时发热逐渐减退D、导管拔除后发热立即减退E、导管尖端与外周静脉血培养的细菌一致
男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）A、立即停止中心静脉输液B、检测输液瓶内液体C、血培养D、导管尖端细菌培养E、立即由中心静脉输入抗菌药物
某急性胰腺炎患者，右颈内静脉置管给TPN已7天，突发寒战和高热，血培养为金黄色葡萄球菌下列哪项处理是错误（）A、8h后发热不退，拔除导管B、导管尖培养C、根据药敏调整抗生素D、物理降温E、剖腹探查，行胰腺坏死组织清除术
经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是（）。A、立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B、立即更换新的输液袋C、立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D、若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E、观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养
患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退，应采取（）。A、肠外营养液中增加胰岛素B、用抗生素C、胸腔穿刺抽气D、拔除中心静脉导管E、更换中心静脉导管
单选题以下可确诊血管内导管相关感染，哪项除外（）A从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者菌落计数比（导管血：外周血）≥5：1B具有导管相关的严重感染表现，在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退C有1次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15cfu）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000cfu），同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物D外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
单选题患者，男性，61岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后，行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T 39.9℃，P 124次／分，R 32次／分。血常规检查：WBC23x109/L。诊断为静脉导管感染引起的脓毒症。以下护理措施哪项不妥A拔除TPN导管、更换TPN液体B剪下导管尖端送细菌培养C寒战、高热时采血送细菌培养D保留TPN液体送细菌培养E原位置更换TPN导管
单选题某急性胰腺炎患者，右颈内静脉置管给TPN已7天，突发寒战和高热，血培养为金黄色葡萄球菌下列哪项处理是错误（）A8h后发热不退，拔除导管B导管尖培养C根据药敏调整抗生素D物理降温E剖腹探查，行胰腺坏死组织清除术
单选题经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是（）A立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养B立即更换新的输液袋及输液C立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热E若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
单选题男，65岁，胃癌根治手术后10天，一直使用中心静脉全胃肠外营养，突然出现不明原因的寒战、高热，下列哪种处理是错误的（）A立即停止中心静脉输液B检测输液瓶内液体C血培养D导管尖端细菌培养E立即由中心静脉输入抗菌药物
单选题患者女，37岁，因短肠综合征入院。入院后经颈内静脉插管行全胃肠外营养支持。3周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰。查体：腹部无压痛和反跳痛。若24h后发热仍不退，应采取（）。A肠外营养液中增加胰岛素B用抗生素C胸腔穿刺抽气D拔除中心静脉导管E更换中心静脉导管