单选题外伤性小脑幕切迹疝（）A伤后神志清楚，有熊猫眼、脑脊液鼻漏B伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘C伤后出现昏迷-清醒-再昏迷D伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫E伤后出现去大脑强直发作
单选题
外伤性小脑幕切迹疝（）
A
伤后神志清楚，有熊猫眼、脑脊液鼻漏
B
伤后出现一过性意识障碍，时间不超过半小时，并有近事遗忘
C
伤后出现昏迷-清醒-再昏迷
D
伤后出现昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
E
伤后出现去大脑强直发作
参考解析
解析：
1.急性硬脑膜外血肿的典型临床表现为伤后出现昏迷-清醒-再昏迷，即所谓的"中间清醒期"。2.原发性脑干损伤是一种严重的、甚至是致命性的损伤，其病理改变多为脑干的挫伤和灶性出血、水肿，伤后多表现为持续深昏迷，生命体征严重紊乱，双侧瞳孔时大时小，并出现去大脑强直发作。3.小脑幕切迹疝（或称颞叶钩回疝）是指当由于某种或某些原因导致一侧幕上腔压力超过幕下腔压力达到一定程度时，颞叶内侧面的海马和钩回在压力差的驱使下嵌入到中脑和小脑幕切迹之间的间隙内，压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状和体征。因此，小脑幕切迹疝的临床表现包括在颅内压增高的背景下出现进行性意识障碍、一侧瞳孔先是刺激性缩小，然后迅速散大，对光反应由迟钝到消失，对侧锥体束征阳性：对侧肢体偏瘫，浅反射（腹壁反射、提睾反射）减弱或消失，深反射（膝腱反射）亢进，出现病理反射阳性（Babinski征等）。4.颅底骨折的诊断主要依靠临床症状和体征。颅前窝底骨骨折时可出现具有诊断意义的"熊猫眼"和脑脊液鼻漏。5.脑震荡是指由轻微脑损伤所引起的临床综合症状群，其特点是头部受伤后出现短暂的、一过性的意识障碍，历时数分钟乃至十多分钟，但不超过半小时，伤后有明显的近事遗忘（逆行性遗忘），恢复期可有明显的自主症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等，但无明显的神经系统缺损表现。
相关考题：
脑疝的分型分为A.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶沟回疝B.小脑幕切迹疝、颞叶沟回疝和大脑镰下疝C.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝D.小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝E.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝
关于脑疝的特点，下列错误的是A、大脑镰和小脑幕将颅腔分三个腔，幕上、幕下经小脑幕切迹交通，幕下与椎管经枕骨大孔交通B、弥漫性颅压高极易形成脑疝，局限性者不会形成脑疝C、疝出组织挤压中脑导致小脑幕切迹疝D、疝出组织挤压延髓导致枕骨大孔疝E、临床常见者为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝
下列脑疝的分型中，正确的是A、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和颞叶沟回疝B、小脑幕切迹疝、颞叶沟回疝和大脑镰下疝C、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝D、小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝E、小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和小脑扁桃体疝
填空题小脑幕切迹疝又称_________疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。