单选题男，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol／L，A／G=28/36。应首选哪项治疗（）A服用甲硫氨酸B放腹水C静脉滴注多巴胺D静脉滴注谷氨酸E大量应用速尿
单选题
男，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol／L，A／G=28/36。应首选哪项治疗（）
A
服用甲硫氨酸
B
放腹水
C
静脉滴注多巴胺
D
静脉滴注谷氨酸
E
大量应用速尿
参考解析
解析：
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男，51岁，于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀，腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿
患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U／L,血清白蛋白28g／L,总胆红素300μmol／L,凝血酶原时间24秒,应诊断为( ) A、急性重型肝炎B、肝硬化失代偿C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、胆汁性肝硬化
男性，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT 75IU，总胆红素41μmol/L，A/G=28/36。应首选哪项治疗A.服用甲硫氨酸B.放腹水C.静脉滴注多巴胺D.静脉滴注谷氨酸
中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC13.2×10/L，N82%，血总胆红素178.0μmol/L，ALT72U/L，血清碱性磷酸酶8.5布氏单位。对该患者治疗，下列哪项最正确A.利尿剂大量应用B.加强营养，高蛋白饮食C.大量放腹水D.静滴水解蛋白溶液E.肥皂水洗肠
男，51岁，于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀，腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检：神志模糊，轻度黄疸，明显消瘦，有腹水征，下肢浮肿。ALT75IU/L，总胆红素41μmol／L，A／G=28/36。应首选哪项治疗（）A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿
男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗（）A、谷氨酸钠（钾）B、胰岛素C、葡萄糖D、阿托品E、甲氯芬酯（氯酯醒）
男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物（）A、氯丙嗪B、减量使用地西泮（安定）C、苯巴比妥D、哌替啶（度冷丁）E、副醛
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查（）A、腹水LDHB、腹水CEAC、腹腔镜检查D、腹水ADAE、GI
女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA45U，则宜考虑的治疗是（）A、手术治疗B、腹腔内注射抗癌药C、加强保肝治疗D、抗结核治疗E、免疫治疗
男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义（）。A、血氨B、血清白蛋白与球蛋白C、甲胎蛋白D、碱性磷酸酶E、单胺氧化酶
单选题女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol/L，CB7.2μmol/L，ALT50U，白蛋白2.6g/L，球蛋白3.5g/L，AFP100ng/ml。【假设信息】假若腹腔镜检查腹膜上见灰白色结节，腹水ADA45U，则宜考虑的治疗是（）。A手术治疗B腹腔内注射抗癌药C加强保肝治疗D抗结核治疗E免疫治疗
单选题男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。此时最好的治疗是静脉滴注（）A谷氨酸钠B谷氨酸钠+精氨酸C谷氨酸钠+谷氨酸钾D谷氨酸钠+左旋多巴E谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
单选题男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。下列哪项检查对该患者诊断最有意义（）。A血氨B血清白蛋白与球蛋白C甲胎蛋白D碱性磷酸酶E单胺氧化酶
单选题男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗（）。A谷氨酸钠（钾）B胰岛素C葡萄糖D阿托品E甲氯芬酯（氯酯醒）
单选题男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安，且出现抽搐，最好选用下列哪种药物（）。A氯丙嗪B减量使用地西泮（安定）C苯巴比妥D哌替啶（度冷丁）E副醛
单选题女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。为了明确诊断下一步应做哪项检查（）A腹水LDHB腹水CEAC腹腔镜检查D腹水ADAEGI
单选题中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清1天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×109／L，N82%，血总胆红素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清碱性磷酸酶8．5布氏单位。对该病人治疗，下列哪项最正确（）A利尿剂大量应用B加强营养，高蛋白饮食C大量放腹水D静滴水解蛋白溶液E肥皂水洗肠