多选题患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。目前考虑的诊断有（提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。）（）A精神发育迟滞B注意缺陷障碍（伴多动）C品行障碍D学习障碍E学校适应困难F家庭教育不当
多选题
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。目前考虑的诊断有（提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。）（）
A
精神发育迟滞
B
注意缺陷障碍（伴多动）
C
品行障碍
D
学习障碍
E
学校适应困难
F
家庭教育不当
参考解析
解析：
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10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。如果家属不同意使用药物治疗，目前哪种治疗方案较适合（）A、行为治疗+家庭治疗B、精神分析治疗+家庭治疗C、住院观察D、社区内矫正E、暴露疗法
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫“爸爸”、“妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）A、听力检查B、韦克斯勒智力测验C、划消测验D、微量元素E、脑电图F、Conners父母问卷G、视力检查H、肝、肾功能
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。关于该病例的药物治疗，叙述正确的有（）A、首选中枢兴奋药B、哌甲酯速释片起始剂量为5mg，1次/dC、仅在考试期间服药，以避免不良反应D、药物治疗3个月后，可停药观察E、药物如果漏服，需要在入睡前补足剂量F、药物治疗的最大困难在于依从性
9岁，男，小学三年级，因顽皮多动，上课注意力不集中来门诊就诊。 患儿从小十分活跃好动，6岁上小学，开始成绩中等，后来成绩逐渐下降。上课时注意力分散，小动作多，做作业丢三拉四。课余时间也特别好动，常不怕危险，不知轻重，情绪容易激动，好发脾气。患儿系第一胎第一产，出生时无窒息，生后动作语言发育均正常，无重大疾病史。查体：体重、身高、头围均正常，体格检查及神经系统检查均无异常。该患儿的诊断最可能是什么？应做那些检查来进一步明确诊断？应与那些疾病进行鉴别诊断？如何进行治疗和干预？
患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A、正常儿童B、精神发育迟滞C、儿童多动症D、学习困难E、躁狂症
患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。进一步处理包括（）A、药物治疗B、针灸治疗C、认知行为治疗D、手眼协调训练E、父母培训F、静坐训练
单选题治疗首选（）病例2：男性患儿，10岁，小学四年级。近一年上课坐不住、小动作多，排队不按顺序，参加集体活动吵吵嚷嚷、话多、插嘴、还经常打扰干涉他人活动，且上课注意力不专心，不愿意做作业，学习成绩不好。A盐酸哌甲酯B氟哌啶醇C碳酸锂D氯硝西泮
单选题本病最有效的治疗方法（）病例2：男性患儿，10岁，小学四年级。近一年上课坐不住、小动作多，排队不按顺序，参加集体活动吵吵嚷嚷、话多、插嘴、还经常打扰干涉他人活动，且上课注意力不专心，不愿意做作业，学习成绩不好。A家庭治疗B认知治疗C厌恶疗法D药物治疗
单选题对患儿的安全护理应做到（）病例2：男性患儿，10岁，小学四年级。近一年上课坐不住、小动作多，排队不按顺序，参加集体活动吵吵嚷嚷、话多、插嘴、还经常打扰干涉他人活动，且上课注意力不专心，不愿意做作业，学习成绩不好。A不要参加集体活动B适当隔离患儿，避免发生冲突C鼓励患儿参加剧烈的活动，消耗精力D避免患儿参加竞争性强的游戏
单选题患儿男性，7岁，小学二年级学生，因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望，而且经常因为粗心大意而出错。患儿爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）。A正常儿童B精神发育迟滞C儿童多动症D学习困难
单选题10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。如果家属同意药物治疗，目前首选（）A氟哌啶醇B哌甲酯C氯丙嗪D硫必利E舍曲林
单选题患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课过程中注意力不集中，常东张西望，小动作多。写作业经常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是（）A正常儿童B精神发育迟滞C儿童多动症D抽动障碍E学习困难
单选题10岁男性，小学三年级学生。因上课注意力不集中，学习困难近一年而就诊。父母反映患者自上三年级以来上课注意力明显不集中，经常开小差。做家庭作业一边玩一边做，拖拖拉拉，经常完不成。做作业粗心大意，考试成绩从一、二年级的前20名，下滑到第40多名，这学期期末考试，数学竟然没考及格。患者还经常丢三落四，1个月就丢了三次东西。根据上述资料，除了注意力以外你认为精神检查还应重点检查什么内容（）A意识状况B知觉C情绪D智力E定向力
多选题患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。进一步处理包括（）A药物治疗B针灸治疗C认知行为治疗D手眼协调训练E父母培训F静坐训练
多选题患儿男，8岁，因“上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。为明确诊断，还必须了解患儿的（）A睡眠情况B兴趣爱好C父母文化程度D饮食情况E生长发育史F既往史G情绪状态H亲子关系
单选题患儿男，8岁，上课注意力不集中，过度活动，小动作多，且任性冲动，不能自控，但智力正常。认知行为治疗的原则是（）A控制多动行为B培养良好的生活习惯C指导患儿完成力所能及的家务D培养注意力，提高办事效率E不做危险动作，防止受伤