单选题患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例最可能的诊断是()A腺样囊性癌B基底细胞腺癌C肌上皮癌D多形性低度恶性腺癌E癌在多形性腺瘤中

单选题
患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例最可能的诊断是()
A

腺样囊性癌

B

基底细胞腺癌

C

肌上皮癌

D

多形性低度恶性腺癌

E

癌在多形性腺瘤中


参考解析

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患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4 cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。可能的诊断包括A、腺样囊性癌B、多形性腺瘤C、多形性低度恶性腺癌D、癌在多形性腺瘤中E、腺泡细胞癌F、囊腺癌G、黏液表皮样癌提示 完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5 cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。最佳病理诊断为A、黏液表皮样癌B、多形性腺瘤C、癌在多形性腺瘤中D、囊腺癌E、多形性低度恶性腺癌F、腺样囊性癌诊断依据有A、良性细胞形态B、多种结构特征C、黏液样玻璃样变间质D、浸润周边组织E、无包膜F、侵犯神经

患者女,44岁,因“右乳外下象限无痛、质硬性肿物6个月”来诊。查体:肿物边界清楚、可移动,3.9cm×2.9cm×2.8cm。大体检查:椭圆形肿物,包膜完整,切面实性隆起,灰白/灰黄色,质韧,分叶状并见弯曲的裂隙。确诊依据除外()。A、间质黏液变性B、肿瘤由间质和上皮混合构成C、肿瘤呈分叶状结构并见裂隙D、间质内没有钙化E、间质细胞较丰富,异型不明显,未见核分裂象

患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。诊断依据是()。A、细胞单一性和结构多样性B、浸润神经C、浸润性生长D、细胞异型性不明显E、胶原黏液样间质

患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。诊断依据有()。A、良性细胞形态B、多种结构特征C、黏液样玻璃样变间质D、浸润周边组织E、无包膜F、侵犯神经

患者女,16岁,因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体:肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查:肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黄白色、均质细腻。确诊依据除外()。A、切面黄白色均质细腻B、密集增生的小腺管C、间质增生不明显D、腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似E、肿瘤位于右外上象限

患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例最可能的诊断是()。A、腺样囊性癌B、基底细胞腺癌C、肌上皮癌D、多形性低度恶性腺癌E、癌在多形性腺瘤中

患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。最佳病理诊断为()。(提示完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。)A、黏液表皮样癌B、多形性腺瘤C、癌在多形性腺瘤中D、囊腺癌E、多形性低度恶性腺癌F、腺样囊性癌

患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2cm肿物,结节状,质硬,活动。术式应采用()。A、腮腺浅叶切除+面神经解剖B、全腮腺切除+面神经解剖C、肿瘤局部切除D、腮腺和下颌骨切除E、腮腺和面神经切除

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患者女,65岁,因“腭部肿物多年,近来溃疡”来诊。切除肿瘤,长径1.5cm,无包膜,质硬。组织学检查:呈现瘤细胞较一致圆形上皮细胞,胞质少,核分裂少见,瘤细胞构成筛孔状、囊状、小梁状、管状、条索状结构,并见浸润周围神经,间质胶原及黏液成分。本例与多形性腺瘤的主要区别是()。A、细胞异型性B、浸润性生长C、细胞均一性D、结构多形性E、多见于老年人

患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理:纤维组织增生;术中睾丸肿物冷冻切片病理:肿瘤细胞为大圆形,包膜清楚,胞质透明,核大,球形,居中,胞核浓染,瘤细胞排列呈巢状排列,肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为()A、典型精原细胞瘤B、间变型精原细胞瘤C、精母细胞性精原细胞瘤D、干细胞性精原细胞瘤E、间质性精原细胞瘤

患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。最可能的诊断是()。A、骨巨细胞瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、骨髓瘤E、硬纤维瘤F、淋巴瘤

单选题患者女,16岁,因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体:肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查:肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黄白色、均质细腻。确诊依据除外()。A切面黄白色均质细腻B密集增生的小腺管C间质增生不明显D腺上皮细胞与正常静止期乳腺腺上皮细胞相似E肿瘤位于右外上象限

单选题患者女,40岁,因“左耳下肿物5年”来诊。查体:左耳下直径约2cm肿物,结节状,质硬,活动。术式应采用()。A腮腺浅叶切除+面神经解剖B全腮腺切除+面神经解剖C肿瘤局部切除D腮腺和下颌骨切除E腮腺和面神经切除

单选题患者男,49岁,因“发现颈部肿物3年”来诊。查体:右颈中段触及3cm×2cm肿物,质中,边界清楚,活动,上下活动幅度小于前后,肿物在颈动脉后,触压时剧烈咳嗽。术式多采用()。A肿瘤包膜内摘除B肿瘤包膜外摘除C肿瘤扩大切除D颈淋巴结清扫E甲状腺切除

单选题患者女,16岁,因“右乳外上象限肿物2个月余”来诊。查体:肿物活动度好。患者无乳腺癌家族史。大体检查:肿物1.5cm×0.9cm×0.8cm,包膜完整,中等硬度,切面黄白色、均质细腻。最不可能的病理诊断是()。A恶性淋巴瘤B腺肌上皮瘤C纤维腺瘤D管状腺瘤E血管肉瘤

单选题患者女,50岁,因“腭部肿块1年,出现表面溃疡1个月”来诊。CT:腭部肿物境界清楚,直径约4cm。行临床穿刺活检,组织学发现良性形态上皮细胞巢以及巢间有黏液及玻璃样变物质沉积。最佳病理诊断为()。(提示完整切除标本送检,肿瘤无包膜,直径3.5cm,切面均质,分叶状,灰黄色,质硬。无出血、坏死。组织学检查:瘤细胞圆形或卵圆形核,核仁不明显,未见核分裂,形成实性、管状、筛孔状、囊样或呈同心圆形靶样排列;间质有黏液或玻璃样变,可见周边涎腺组织内周围神经生长。)A黏液表皮样癌B多形性腺瘤C癌在多形性腺瘤中D囊腺癌E多形性低度恶性腺癌F腺样囊性癌