单选题患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109/L，N 0.79，L 0.21。Pa02 25mmHg。胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（ ）。ASARSB大叶型肺炎CAIDSD支气管肺癌E支原体肺炎
单选题
患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109/L，N 0.79，L 0.21。Pa02 25mmHg。胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（ ）。
A
SARS
B
大叶型肺炎
C
AIDS
D
支气管肺癌
E
支原体肺炎
参考解析
解析：
SARS起病急骤，多以发热为首发症状，体温大于38℃，可有寒战，咳嗽少痰，偶有血丝痰，心悸、呼吸困难或呼吸窘迫等表现，外周血白细胞一般不升高，常有淋巴细胞减少，胸部X线检查一般在一周内逐渐出现肺纹理粗乱的间质性改变、斑片状或片状渗出影。
SARS起病急骤，多以发热为首发症状，体温大于38℃，可有寒战，咳嗽少痰，偶有血丝痰，心悸、呼吸困难或呼吸窘迫等表现，外周血白细胞一般不升高，常有淋巴细胞减少，胸部X线检查一般在一周内逐渐出现肺纹理粗乱的间质性改变、斑片状或片状渗出影。
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根据下列条件，回答 33～35 题：患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。第33题：属于主观资料的是（ ）。A．皮肤干燥B．痰液黏稠C．体温38.7℃D．无力咳嗽E．肺部干、湿性哕音
患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰l周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38．7"C，R36次／分，El眉；发绀，两肺底可闻及少量湿哕音。实验室检查：血WBC4．1×109／L，N0．72，L0．21，Pa0225mmH9，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是A.支原体肺炎B.支气管肺癌C.AIDSD.SARSE.大叶性肺炎
(2013)男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿 男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断为A、咳嗽变异性哮喘B、支气管异物C、支气管炎D、胃食管反流病E、喘息性支气管炎
患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的华丽问题是()。 A、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关B、体温异常呼吸道炎症导致C、活动无耐力因呼吸道炎症，样供应减少引起D、知识缺乏E、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()。 A、皮肤干燥B、痰液粘稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干、湿啰音
患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支／天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是()。 A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
某患者，男性，26岁。发热，咳嗽，咳白痰7天，胸闷、气促2天。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/min，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.5×109/L，N0.8，L0.2。PaOSUB2/SUB30mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。该患者首先应考虑为（ ）A．SARSB．大叶性肺炎C．AIDSD．支气管肺癌E．支原体肺炎
患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是A、皮肤干燥B、痰液黏稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干、湿性啰音该患者的主要护理问题是A、清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B、体温异常：呼吸道炎症导致C、活动无耐力：因呼吸道炎症，氧供应减少引起D、知识缺乏E、组织灌注量不足：与发热、皮肤干燥有关针对你确定的护理诊断，预期目标是A、患者3天内体温下降B、患者2日内自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
患者男，77岁。有COPD病史25年，近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37,5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、体温过高D、低效性呼吸型态E、活动无耐力
苏先生，77岁，有COPD病史25年。近日受寒后咳嗽加重，咳大量脓性黏痰，不易咳出。护理查体体温37.5℃，气促，听诊可闻痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是A:清理呼吸道无效B:气体交换受损C:体温过高D:低效性呼吸型态E:活动无耐力
共用题干患者，男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，每天20支，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A:清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B:体温异常为呼吸道炎症导致C:活动无耐力因供血减少引起D:知识缺乏E:组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
患者，男性，78岁。慢性支气管炎20余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.5℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是A:皮肤干燥B:痰液黏稠C:体温38.5℃D:无力咳嗽E:肺部干、湿性啰音
病人男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞数。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。根据病人病情，目前应属于疾病的A.潜伏期B.急性感染期C.持续性全身淋巴结肿大期D.无症状感染期E.艾滋病期
病人男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×10/L，N0．79，L0.21;HIV抗体阳性，CD4T淋巴细胞数。PaO25mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。病人最终诊断为艾滋病。HIV不敏感的消毒措施是A.高压蒸气消毒法B.75%乙醇C.0.2%次氯酸钠D.焚烧E.紫外线
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断，预期目标是A.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注B.患病期间得到良好休息，体力得以恢复C.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液D.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识E.患者3天内体温下降
患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：T38．7℃，R36次／分，口唇紫绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4．1×109／L，N0．79，L0．2l，PaO225mmHg，x胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）A、SA.RSB、大叶性肺炎C、AIDSD、支气管肺癌E、支原体肺炎
患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×109/L，N0．79，L0.21，PaO25mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）A、支原体肺炎B、AIDSC、支气管肺癌D、大叶性肺炎E、SARS
单选题患者，男，39岁。发热，咳嗽，咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊，有同性恋史。查体：体温38．7℃，呼吸36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音，化验：血白细胞4．1×109/L，N 0．79，L 0．21，Pa02 25mmHg，X胸片示两下肺不规则条索状阴影。其诊断应首先考虑的是（ ）。ASARSB大叶性肺炎CAIDSD支气管肺癌E支原体肺炎
单选题患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是（ ）A皮肤干燥B痰液黏稠C体温38.7℃D无力咳嗽E肺部干、湿性啰音
单选题患者男性，38岁。发热，咳嗽，咳白痰l周，胸闷、气促2天，于2002年3月来诊。有同性恋史。查体：体温38.7℃，呼吸36次／分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。化验：血白细胞4.1×109／L，N0.79，L0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是（）ASARSB大叶性肺炎CAIDSD支气管肺癌E支原体肺炎
问答题 7个月婴儿，发热、咳嗽3天，伴气促有痰不易咳出。 查体：体温38.9℃，脉搏160次/分，呼吸50次/分，双肺呼吸音低，可闻及散在细湿啰音，肝肋下2cm，外周血白细胞13×109/L。根据以上资料： (1）写出可能的医疗诊断; (2)写出3个主要的护理诊断; (3)写出主要的护理措施。