单选题患者,男,48岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,继而全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P 110次/分,BP 95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是(  )。A自发性脾破裂B溃疡病急性穿孔C肝癌自发破裂D肝硬化腹水感染E肝脓肿溃破

单选题
患者,男,48岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,继而全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P 110次/分,BP 95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是(  )。
A

自发性脾破裂

B

溃疡病急性穿孔

C

肝癌自发破裂

D

肝硬化腹水感染

E

肝脓肿溃破


参考解析

解析: 暂无解析

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简要病史:全腹痛伴恶心呕吐8小时。既往有"慢性胃痛"史。

男性50岁,1h前因咳嗽而突发上腹痛;转全腹痛,出汗,恶心。呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次,分,BP95/68mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛.脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。诊断应该是A.溃疡病急性穿孔B.自发性脾破裂C.肝癌自发破裂D.肝硬化腹水感染

病人男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及,移动性浊音阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是A.肝硬化腹水感染B.自发性脾破裂C.肝癌自发破裂D.溃疡病急性穿孔E.肝脓肿溃破

患者,男,48岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,继而全腹痛,出汗,恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。入院查体:面色苍白,巩膜不黄,P110次分,BP9568mmHg,腹胀伴全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。可能的诊断是( )。A.自发性脾破裂B.溃疡病急性穿孔C.肝癌自发破裂D.肝硬化腹水感染E.肝脓肿溃破

简要病史:全腹痛伴恶心呕吐8小时。既往有"慢性胃痛"史。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

患者,男性,58岁,既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊,腹痛呈刀割样,并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸.四肢厥冷。查体:体温38℃,血压85/50mmHg,面色苍白,呼吸急促;心肺无明显异常;腹式呼吸减弱,腹肌强直呈板状腹,全腹弥漫性压痛、反跳痛,以上腹为重,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。 作为内科急诊医生该如何处理? 紧急手术的指征有哪些?

男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏11c次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm。剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音:阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是()。A、溃疡病急性穿孔B、自发性脾破裂C、肝癌自发破裂D、肝硬化腹水感染E、肝脓肿溃破

男性,60岁,一小时前突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎25年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压95/70mmHg,腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下3cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是( )A、溃疡病急性穿孔B、自发性脾破裂C、肝癌自发破裂D、肝硬化腹水感染E、肝脓肿溃破

单选题男性50岁,一小时前因咳嗽而突发上腹痛,转全腹痛,出汗,恶心、呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏11c次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm。剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音:阳性,肠音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是()。A溃疡病急性穿孔B自发性脾破裂C肝癌自发破裂D肝硬化腹水感染E肝脓肿溃破

单选题男,50岁,1小时前因咳嗽突发上腹痛,后转全腹痛,出汗、恶心、呕吐。既往有慢性肝炎史15年。检查:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压95/68mmHg,腹胀,全腹压痛,轻反跳痛,肝肋下2cm,剑下6cm,轻触痛,脾未触及,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断应该是( )A肝癌自发破裂B自发性脾破裂C溃疡病急性穿孔D肝硬化腹水感染E肝脓肿溃破

问答题简要病史:全腹痛伴恶心呕吐8小时 。既往有"慢性胃痛"史 。

单选题男性,50岁。1小时前剧烈咳嗽后突发上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴恶心,呕吐。既往有慢性肝炎15年。查体:面色苍白,巩膜不黄,脉搏110次/分,血压13/9.1kPa(95/68mmHg),腹胀,全腹压痛,轻度反跳痛,肝肋下2cm,剑突下6cm,轻触痛,脾未触及。移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考虑的诊断是()A自发性脾破裂B肝硬化腹水感染C肝癌自发破裂D溃疡病急性穿孔E肝脓肿溃破