单选题男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。最可能的诊断是()A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C先天性心脏病急性左心衰竭D肺源性心脏病心功能不全E喘息型慢性支气管炎急性发作
单选题
男性,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。
最可能的诊断是()
A
支气管哮喘急性发作期
B
支气管哮喘非急性发作期
C
先天性心脏病急性左心衰竭
D
肺源性心脏病心功能不全
E
喘息型慢性支气管炎急性发作
参考解析
解析:
支气管哮喘非急性发作期,间断喘息发作、发作时可闻及哮鸣音、用茶碱类地米可完全缓解,pef变异率大于10%,均表明支气管哮喘而不是慢支。
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男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握()A、正确使用气雾剂的方法B、哮喘患者不发作可不用药C、抗感染药治疗可根治哮喘D、哮喘患者不发作不能使用激素E、哮喘者需长期使用β2受体激动剂