单选题初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。A每隔1～2小时听1次胎心B应在宫缩时测血压C鼓励适当进食D用温肥皂水灌肠E定时排尿
单选题
初产妇，入院分娩待产。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括（）。
A
每隔1～2小时听1次胎心
B
应在宫缩时测血压
C
鼓励适当进食
D
用温肥皂水灌肠
E
定时排尿
参考解析
解析：
宫缩时血压会升高，间歇期恢复原状，故不应在宫缩时测血压。
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28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前沿羊水囊，首选的处理措施是()。A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.建立静脉通路D.继续观察2～4hE.针刺三阴交，合谷穴位
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杨女士，第一胎，现足月刚临产，入院分娩。检查：先露头已入盆，胎心正常，胎膜未破，宫颈口开1cm。护理措施中错误的为A．每隔1～2小时听一次胎心B．应在宫缩时测血压C．外阴清洁并备皮D．用温肥皂水灌肠E．鼓励少量多餐进食
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患者，女，初产妇，足月临产。检查：先露头已入盆，胎膜未破，宫口开大1cm，胎心140次／分。下列护理措施不正确的是A、用肥皂水灌肠B、鼓励少量多餐C、在宫缩时测血压D、清洁外阴并备皮E、每4小时测一次生命体征
初产妇，26岁。足月妊娠，宫颈口开大2cm，胎心144次／分，宫缩6～7分钟1次，每次持续30秒，枕先露，胎膜未破，见红入院待产。此时最佳的护理措施是A.吸氧B.人工破膜C.左侧卧位D.观察产程E.遵医嘱肥皂水灌肠
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