单选题患者，男，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V～V导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是（）。A急性心包炎B心室膨胀瘤C变异型心绞痛D梗死后心绞痛E急性心肌梗死
单选题
患者，男，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V～V导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是（）。
A
急性心包炎
B
心室膨胀瘤
C
变异型心绞痛
D
梗死后心绞痛
E
急性心肌梗死
参考解析
解析：
患者曾有急性心肌梗死病史，室壁瘤为心肌梗死后并发症之一，主要见于左心室，发生率20%～50%，体格检查左侧心界扩大，心脏搏动范围较广，可有收缩期杂音，心电图示胸导联ST持续抬高。心包炎心界可不扩大或向双侧扩大。心绞痛患者心电图多无ST段持续抬高。
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题共用备选答案A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽急性前间壁心肌梗死心电图表现是查看材料
患者，男，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖冲动弥散。该患者最可能的诊断是A、急性心包炎B、心室膨胀瘤C、变异型心绞痛D、梗死后心绞痛E、急性心肌梗死
（139～140题共用备选答案）A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V56导联中Q波深而不宽139．急性前间壁心肌梗死心电图表现是140．急性心肌梗死的心电图表现是
女，68岁。7个月前急性心肌梗死，心电图V1～V2导联ST段持续抬高3mm，近2个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者晟可能的诊断是()。A . 变异型心绞痛B . 心室膨胀瘤C . 急性心包炎D . 梗死后心绞痛E . 肋问神经痛
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A．病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B．心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C．V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D．病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E．Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-6导联中Q波深而不宽
冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是A、V1～V6导联ST段抬高B、aVL导联ST段抬高C、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高D、aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低E、V1～V3导联ST段抬高
男，58岁，6个月前曾患急性心肌梗死，近3个月来偶于快跑时出现胸闷，持续约1小时。心电图提示V1～V5导联ST段抬高3mm。查体：左侧心界扩大，心尖搏动弥散，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。该患者最可能的诊断为A．急性心肌梗死B．变异型心绞痛C．心室壁瘤D．急性心包炎
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C.Vl、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D.病理性Q波已发生半年，ST殷仍持续抬高E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5～6导联中Q波深而不宽
急性心肌梗死的心电图表现是A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，1波倒置B.心电图除AVR导联外，其他导联均呈弓背向下型抬高.T波倒置，无异常Q波出现C.V1.V2.V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E.Ⅱ.Ⅲ.AVF.V5－V6导联中Q波深而不宽
男，58岁。6个月前急性心肌梗死，心电图V～V导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.心室膨胀瘤C.变异型心绞痛D.梗死后心绞痛E.急性心肌梗死
急性前间壁心肌梗死心电图表现是A.病理性Q波或QS波，ST段抬高，T波倒置B.心电图除aVR导联外，其他导联均呈弓背向上型抬高、T波倒置，无异常Q波出现C.V1、V2、V3导联呈QS型，ST段抬高，T波双向D.病理性Q波已发生半年，ST段仍持续抬高E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽
男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1 ~V5 导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续l1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.心室膨胀瘤C.变异型心绞痛D.梗死后心绞痛E.急性心肌梗死
急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）AⅡ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波BV1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸CⅠ、aVL导联ST段抬高DV1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波EV3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。A、Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理性Q波B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高D、V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波E、V3、V4、V5导联ST抬高伴病理性Q波
患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。A、V1~V4导联出现异常Q波B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波C、V1~V4导联ST段弓背向上抬高D、V1~V4导联ST段弓背向下压低E、Ⅰ、aVL导联出现异常Q波F、V5~V6导联ST段弓背向上抬高
急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波B、V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸C、Ⅰ、aVL导联ST段抬高D、V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波E、V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续th。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A、急性心包炎B、心室膨胀瘤C、变异型心绞痛D、梗死后心绞痛E、急性心肌梗死
患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为下列哪一项（）A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B、V1～V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、Ⅰ、aVL导联出现肺性P波D、频发室性期前收缩E、浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A、急性心包炎B、心室膨胀瘤C、变异型心绞痛D、梗死后心绞痛E、急性心肌梗死
单选题急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）AⅡ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波BV1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸CⅠ、aVL导联ST段抬高DV1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波EV3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波
单选题男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续th。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A急性心包炎B心室膨胀瘤C变异型心绞痛D梗死后心绞痛E急性心肌梗死
单选题冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。AV1～V6导联ST段抬高BaVL导联ST段抬高CⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高DaVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低EV1～V3导联ST段抬高
单选题患者，女，68岁。7个月前急性心肌梗死，心电图V1～V2导联ST段持续抬高3mm，近2个月偶于快跑时出现胸闷，持续1小时。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（ ）。A变异型心绞痛B心室膨胀瘤C急性心包炎D梗死后心绞痛E肋间神经痛
单选题男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图V1～V5导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是（）A急性心包炎B心室膨胀瘤C变异型心绞痛D梗死后心绞痛E急性心肌梗死
单选题提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。AⅡ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波BV1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸CⅠ、aVL导联ST段抬高DV1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波EV3、V4、V5导联ST段抬高伴病理性Q波
单选题冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是：（）。AV1~V6导联ST段抬高BV3R-V5R、V1-V6导联ST段抬高CⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高DaVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4~V6导联ST段压低EV1~V9导联ST段抬高