单选题患者,女,36岁。胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时宜选的治疗是(  )。A胆囊造瘘术B胆囊切除术C胆囊切除及胆总管探查术D体外碎石E胆囊切开取石术

单选题
患者,女,36岁。胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时宜选的治疗是(  )。
A

胆囊造瘘术

B

胆囊切除术

C

胆囊切除及胆总管探查术

D

体外碎石

E

胆囊切开取石术


参考解析

解析:
患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人,口服胆囊造影检查胆囊不显影,提示胆囊管已闭塞,保留胆囊无意义,所以应行胆囊切除术;此病人胆总管不粗,故不必加做胆总管探查术。保留胆囊的体外碎石和胆囊切开取石术,要求胆囊必须有功能,否则不但碎了的结石无法排出,还会再生新的结石。

相关考题:

女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是( )A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊结石并胆囊癌E、胆囊结石并胆管癌

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热(38.5℃),莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为( )A、急性单纯性胆囊炎B、急性化脓性胆囊炎C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性胰腺炎

无症状性胆囊结石,应考虑及时手术治疗的是A、高龄因素B、结石直径小于1cmC、瓷性胆囊D、发现胆囊结石3年E、口服胆囊造影胆囊显影

女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影。此时的治疗应选择A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.体外碎石D.胆囊切除及胆总管探查术E.胆囊切开取石术

患者女性,55岁。反复右上腹痛3年余,厌油腻,恶心无呕吐。3天前再次出现右上腹胀痛,无发热寒战,无黄疸。腹部B超示肝正常大小,质地均匀。胆囊大小5cm×1.5cm,壁较厚,内未探及明显液性暗区。肝内外胆管无扩张,胆总管直径0.7cm。本患者的诊断考虑可能为( )A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、慢性胆囊炎D、急性胆管炎E、胆总管下段肿瘤F、胰腺炎[提示] 患者入院后,进食蛋黄后疼痛突然加剧,持续不缓解。体温37.8℃,无黄疸。考虑最可能为( )A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、慢性胆囊炎D、急性胆管炎E、心肌梗死F、急性胰腺炎则患者下一步首选的检查手段为( )A、腹部CTB、心肌酶C、B超D、血淀粉酶E、血管造影F、MRCP[提示] 患者血淀粉酶500U/L。下一步首选的治疗为( )A、行ESTB、禁食禁水C、行LCD、开腹胆囊切除,胆总管探查取石E、PTCDF、胆总管切开,放置T形管引流

女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性胆囊炎C、胆囊结石,胆总管继发结石D、胆囊癌E、胆管癌最恰当的处理是A、口服溶石药物B、腹腔镜下胆囊切除术C、胆囊切除术D、胆囊造瘘E、胆囊切除术+胆总管探查术术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清C、胆囊壁增厚,胆囊管细长D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘

胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是A.抗生素治疗B.口服溶石药C.口服中药排石汤D.手术切除胆囊E.碎石治疗

患者女,40岁。胆囊结石3年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石4枚,直径1~2 cm,首选的治疗方法是 A、胆囊切除B、溶石治疗C、体外震波碎石治疗D、抗感染治疗E、排石治疗

女性,37岁,3年前诊断胆囊结石,之后反复合并急性胆囊炎发作,B超胆总管直径6mm,口服造影剂行胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择A.胆囊切除术B.胆囊造瘘术C.胆囊切除及胆总管探查术D.体外碎石E.胆囊切开取石术

胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择( )A.胆囊切除术B.胆囊切除及胆总管探查术C.体外碎石D.胆囊切开取石术

女,35岁,反复发作右上腹痛5年. 再伴发黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是: A. 慢性胆囊炎急性发作B. 慢性胆囊炎C. 胆囊结石,胆总管继发结石D. 胆囊癌E. 胆管癌

女,39岁,右上腹部隐痛,有慢性胆囊炎史,曾经做过口服胆囊造影,胆囊未正常显影,X线检查如图,最可能的诊断是( )A急性胆囊炎B慢性胆囊炎C胆囊结石D瓷样胆囊E胆囊结核

若是B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。 最可能的诊断是( )A慢性胆囊炎急性发作B慢性胆囊炎C胆囊结石,胆总管继发结石D胆囊癌E胆管癌

患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊影像诊断特征:C椎间盘右后突出,硬膜囊受压,右侧神经根受压,脊髓信号尚好。诊断:颈椎间盘突出症(C,右后),有哪些治疗方法?

女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择()。A、胆囊造瘘术B、胆囊切除术C、胆囊切除及胆总管探查术D、体外碎石E、胆囊切开取石术

胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗是()A、抗生素治疗B、口服溶石剂C、口服中药排石汤D、手术切除胆囊E、碎石治疗

“慢性胆囊炎”患者,“口服胆囊造影”的表现有哪些()A、胆囊显影延迟B、胆囊显影浅淡C、胆囊壁钙化D、脂餐后胆囊收缩率60%E、胆囊结石

胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗()A、抗生素治疗B、口服溶石剂C、口服中药排石汤D、手术切除胆囊E、碎石治疗

单选题女,35岁,反复发作右上腹痛5年,再伴发黄疸3天,B超示胆囊强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是()A慢性胆囊炎急性发作B慢性胆囊炎C胆囊结石,胆总管继发结石D胆囊结石并胆囊癌E胆囊结石并胆管癌

单选题若是B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管0.8cm。最可能的诊断是( )A慢性胆囊炎急性发作B慢性胆囊炎C胆囊结石,胆总管继发结石D胆囊癌E胆管癌

单选题患者,女,28岁。右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,其诊断应考虑为(  )。A急性单纯性胆囊炎B急性化脓性胆囊炎C慢性胆囊炎D胆囊结石E急性胰腺炎

单选题女性,35岁,胆囊结石反复发作急性胆囊炎,B超胆总管直径6mm,口服胆囊造影检查胆囊不显影,此时的治疗应选择()。A胆囊造瘘术B胆囊切除术C胆囊切除及胆总管探查术D体外碎石E胆囊切开取石术

多选题“慢性胆囊炎”患者,“口服胆囊造影”的表现有哪些( )A胆囊显影延迟B胆囊显影浅淡C胆囊壁钙化D脂餐后胆囊收缩率60%E胆囊结石

单选题患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为( )A急性单纯性胆囊炎B急性化脓性胆囊炎C慢性胆囊炎D胆囊结石E急性胰腺炎

单选题女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。A慢性胆囊炎急性发作B慢性胆囊炎C胆囊结石,胆总管继发结石D胆囊癌E胆管癌

单选题胆囊结石反复诱发急性胆囊炎最可靠的治疗()A抗生素治疗B口服溶石剂C口服中药排石汤D手术切除胆囊E碎石治疗