单选题患者女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,每日腹泻5次,右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所应做的最恰当细菌培养是()A血培养B骨髓培养C粪便培养D尿培养E十二指肠胆汁引流液培养
单选题
患者女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,每日腹泻5次,右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所应做的最恰当细菌培养是()
A
血培养
B
骨髓培养
C
粪便培养
D
尿培养
E
十二指肠胆汁引流液培养
参考解析
解析:
伤寒发病的第1~2周血培养阳性率可高达80%~90%以上,以后逐渐下降;骨髓培养阳性率高于血培养,阳性持续时间长,特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗,且发病时间3周余,建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。
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患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日、起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5—6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是A.血常规B.尿常规C.便常规D.血培养E.便培养
患者,女性,36岁,主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做得最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养
患者女,43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。为明确诊断,该患者应进行的检查是A、粪培养B、尿培养C、血培养D、咽培养E、肥达反应经检查患者诊断为“细菌性痢疾”,护士为患者采取的护理措施不正确的是A、及时送检含黏液脓血的大便标本B、卧床休息C、保持肛周清洁D、给予营养丰富的食物,如排骨汤E、医护人员接触患者应洗手
患者女,43岁。以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。为明确诊断,该患者应进行的检查是A.粪培养B.尿培养C.血培养D.咽培养E.肥达反应
共用题干患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A:清音B:浊音C:实音D:鼓音E:过清音
患者女性,35岁。右下腹痛,有腹膜刺激征象,发热,体温39.5℃,入院确诊为穿孔性阑尾炎。急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是A.恶心→低烧→右下腹痛B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛C.先呕吐→随即发热,腹痛D.先低烧→几小时后有右下腹痛,呕吐E.没有明确顺序
患者女性,48岁,因转移性右下腹痛12小时,以"急性阑尾炎"收住院,查体:精神萎靡,蜷曲体位、体温39.5℃、右下腹压痛、反跳痛明显,对该患者扩理诊断的陈述,正确的是A.体温过高:体温39.5℃,与阑尾炎有关B.腹痛:炎症引起C.急性阑尾炎D.高热:体温39.5℃,由于阑尾炎症所致E.萎靡:由于高热、疼痛所致
女性,26岁。分娩半月后出现发热,右下腹和脐周隐痛,伴腹泻,黄色糊状大便,每日2~3次,持续一月。查体发现右下腹压痛及肿块。白细胞9.0×10/L。考虑最可能的诊断是( )A盲肠肿瘤B阑尾脓肿C产后盆腔感染D回盲部结核E伤寒
男,40岁,因发热、腹痛、腹泻5天住院,腹泻每天十余次,初为稀水便、4天后腹泻血性便,伴有下腹疼痛。病前有食用生肉史。体检:体温39℃,脉搏118次/分,呼吸20次/分,血压105/65mmHg,腹软,右下腹压痛、无反跳痛。血常规WBC12×109/L,N0.80;粪便常规示白细胞+、红细胞+++。本例最可能的诊断是()A、细菌感染性腹泻B、病毒性肠炎C、秋季腹泻D、急性胃肠炎E、伤寒
患者,男性,30岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体:T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、胸膜炎D、大叶性肺炎E、自发性气胸合并感染
患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是()A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养
病人女性,36岁,主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做得最恰当的细菌培养是()A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养
患者,男性,19岁,因下腹痛,伴发热就诊。患者主诉疼痛首先出现在脐周,然后转移至右下腹。检查发现:体温39℃,右下腹紧张,McBumey点压痛和反跳痛明显,考虑为()A、急性胆囊炎B、急性肠系膜淋巴结炎C、肠结核D、急性阑尾炎
男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是()A、胆囊炎穿孔B、胃十二肠穿孔C、伤寒并发肠穿孔D、急性胰腺炎E、阿米巴痢疾并发肠穿孔
患者,女,43岁,以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。经检查患者诊断为“细菌性痢疾”,护士为患者采取的护理措施,下列哪项不正确()。A、及时送检含黏液脓血的大便标本B、卧床休息C、保持肛周清洁D、给予营养丰富的食物,如排骨汤E、医护人员接触患者应洗手
患者,女,43岁,以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。为明确诊断,该患者应进行哪项检查()。A、粪培养B、尿培养C、血培养D、咽培养E、肥达反应
单选题患者男性,17岁,2天前曾在路边吃烤串。今日起畏寒、发热,并腹痛、腹泻、下坠感,大便每日5~6次,带黏液。查体:体温39℃,腹软,左下腹压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。对临床诊断最有意义的检查是()A血常规B尿常规C便常规D血培养E便培养
单选题男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。最有利于本例患者确诊的实验室检查项目为()A血培养B肥达反应C骨髓培养D诊断性穿刺E粪便培养
单选题患者,女,43岁,以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。经检查患者诊断为“细菌性痢疾”,护士为患者采取的护理措施,下列哪项不正确()。A及时送检含黏液脓血的大便标本B卧床休息C保持肛周清洁D给予营养丰富的食物,如排骨汤E医护人员接触患者应洗手
单选题患者,男,45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39.0℃~39.5℃,伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体:见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是()A胆囊炎穿孔B胃十二肠穿孔C伤寒并发肠穿孔D急性胰腺炎E阿米巴痢疾并发肠穿孔
单选题女性,26岁。分娩半月后出现发热,右下腹和脐周隐痛,伴腹泻,黄色糊状大便,每日2~3次,持续一月。查体发现右下腹压痛及肿块。白细胞9.0×10/L。考虑最可能的诊断是( )A盲肠肿瘤B阑尾脓肿C产后盆腔感染D回盲部结核E伤寒
单选题患者,女,43岁,以“发热、腹痛、腹泻3天”为主诉入院,每日排便次数可达10余次,体温39.3℃,左下腹压痛明显。为明确诊断,该患者应进行哪项检查()。A粪培养B尿培养C血培养D咽培养E肥达反应
单选题患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做的最恰当的细菌培养是()A血培养B骨髓培养C粪便培养D尿培养E十二指肠胆汁引流液培养
单选题病人女性,36岁,主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。病人自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,所需做得最恰当的细菌培养是()A血培养B骨髓培养C粪便培养D尿培养E十二指肠胆汁引流液培养