单选题

男，44岁。反复发作有肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断（）。

A 血尿酸化验和B超检查

B 反复复查泌尿系统平片

C 24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

D 尿常规检查和尿细菌培养

E 小关节摄片

解析： 该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。