单选题胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）A吻合口梗阻B急性输入段完全性梗阻C十二指肠残端破裂D倾倒综合征E输出段梗阻
单选题
胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
A
吻合口梗阻
B
急性输入段完全性梗阻
C
十二指肠残端破裂
D
倾倒综合征
E
输出段梗阻
参考解析
解析：
胃大部切除术后常见并发症的表现有：输出段梗阻时，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；十二指肠残端破裂多发生在术后3～6天，表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状；急性输入段完全性梗阻时，患者表现为突发上腹部剧痛、频繁呕吐，呕吐物量少、不含胆汁，呕吐后症状不缓解；晚期倾倒综合征表现为餐后2～4小时，患者出现心慌、无力、眩晕、出汗、手颤、嗜睡，也可导致虚脱。
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患者，男性，37岁，患胃溃疡9年余。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5日突发右上腹剧痛，腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了A.吻合口出血B.急性输入襻梗阻C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂
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患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（）.A、B超引导下腹腔穿刺引流B、暂不手术治疗继续观察C、急诊手术，闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、中医中药治疗
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于（）A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃大弯溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃窦溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是（）。A、粘连性肠梗阻B、吻合口梗阻C、十二指肠残端破裂D、输入段肠襻梗阻E、输入襻综合征
患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。病因最可能是（）。A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠吻合口破裂D、十二指肠残端破裂E、腹内疝形成
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于（ ）A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后B、胃小弯溃疡胃大部切除术后C、胃窦溃疡胃大部切除术后D、胃底溃疡胃大部切除术后E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后
患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取的治疗方法是（）。A、B超引导下腹腔置管引流B、胃管减压C、急诊手术，闭合残端引流通畅D、急诊行胰十二指肠切除术E、抑酸抗感染治疗
男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二指肠残端漏。此情况多见于（）A、十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B、胃窦溃疡行胃大部切除术后C、胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D、胃大弯溃疡行胃大部切除术后E、胃小弯溃疡行胃大部切除术后
单选题患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果上述诊断成立，最好采取的治疗方法是（）。AB超引导下腹腔置管引流B胃管减压C急诊手术，闭合残端引流通畅D急诊行胰十二指肠切除术E抑酸抗感染治疗
单选题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.A胃底溃疡行胃大部切除术后B胃小弯溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后
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单选题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。如果该病人在术后3～6天出现上述临床表现时，应采用的治疗方法是（）.A重新缝合修补B联合使用抗生素C充分腹腔引流+抗感染治疗D中医中药治疗E暂不手术治疗，继续观察
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