单选题男，60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃。其治疗方法应首选（ ）。A经皮穿刺置管引流B右半肝切除C脓腔内注入抗生素D全身大剂量应用抗生素E继续支持治疗
单选题
男，60岁。寒战伴高热.肝区疼痛15天。腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃。其治疗方法应首选（ ）。
A
经皮穿刺置管引流
B
右半肝切除
C
脓腔内注入抗生素
D
全身大剂量应用抗生素
E
继续支持治疗
参考解析
解析：
老年男性患者，寒战高热伴肝区疼痛，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，考虑诊断为细菌性肝脓肿，治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术，适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数日起，即可用等渗盐水（或加抗菌药物）缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈，超声检查脓腔直径约小于2cm，即可拔管。
老年男性患者，寒战高热伴肝区疼痛，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，考虑诊断为细菌性肝脓肿，治疗方法首选在超声引导下经皮肝穿刺脓肿置管引流术，适用于单个较大的脓肿。置管引流术后的第二或数日起，即可用等渗盐水（或加抗菌药物）缓慢冲洗脓腔和注入抗菌药物。待治疗到冲洗出的液体变清澈，超声检查脓腔直径约小于2cm，即可拔管。
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男，60岁，寒战伴高热、肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃，其治疗方法首选的是A、经皮穿刺置管引流B、右半肝切除C、脓腔内注入抗生素D、全身大剂量应用抗生素E、继续支持治疗
男，29岁，急性化脓性阑尾炎7天。非手术治疗。突发高热寒战。右季肋区天天，查体：T8.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，右季肋区叩痛，实验室检查：ALT，AST，总胆红素升高，腹部B超提示肝脏可见多个液性暗区，诊断是A、细菌性肝脓肿B、肝包虫病C、阿米巴肝脓肿D、肝囊肿继发感染E、肝转移癌
女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(＋)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是() A . 细菌性肝脓肿B . 阿米巴性肝脓肿C . 肝癌伴坏死、液化D . 急性化脓性胆管炎E . 肝包虫囊肿合并感染
男，60岁寒战、高热伴肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2 个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39．8度左右，其治疗方法应首选A.经皮穿刺置管引流术B.右半肝切除术C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂量应用抗生素E.继续支持治疗
男，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39.5℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20×109/L。 X线腹部透视：右膈肌抬高，活动受限，B超提示：肝占位性病变，应考虑A．胆道感染B．急性肝炎C．细菌性肝脓肿D．阿米巴肝脓肿E．肝癌
患者女性，40岁。寒战、高热，体温达39～40℃，肝区持续钝痛，伴右肩牵涉痛。实验室及影像学检查诊断为细菌性肝脓肿，为防止高渗性缺水，每日至少摄入液体量为A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml
患者，女性，40岁。寒战、高热，体温达39～40℃，肝区持续钝痛，伴右肩牵涉痛。实验室及影像学检查诊断为细菌性肝脓肿。为防止高渗性缺水，每日至少摄入液体A、1000mlB、2000mlC、3000mlD、4000mlE、5000ml
男，60岁，寒战伴高热肝区疼痛15天，腹部CT提示肝内2个脓肿，最大直径达6cm，体温每日高达39.8℃，其治疗方法因首选A.经皮穿刺置管引流B.右半肝切除C.脓腔内注入抗生素D.全身大剂量应用抗生素E.继续支持治疗
男性，45岁，突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体：体温39.4℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超：肝右后叶直径10cm的液性暗区。首选治疗方案为（ ）A、脓肿切开引流B、脓肿穿刺抽脓C、肝叶切除D、保守治疗E、选择性动脉插管栓塞
单选题女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人首先考虑为（）A胆石症伴急性化脓性胆管炎B急性胆囊炎C细菌性肝脓肿D膈下脓肿E急性胸膜炎
单选题女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。病人突然出现的剧烈胸痛，胸闷、气急、咳嗽。查体：呼吸费力，右下胸壁叩诊呈实音，呼吸音减低，最可能合并发生了（）A肝脓肿破入膈下B肝脓肿内大出血C肝脓肿合并急性胸膜炎D肝脓肿破入右侧胸腔E肝脓肿破人心包
单选题女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为（）A500mlB1000mlC2000mlD3000mlE4000ml
单选题细菌性肝脓肿（）。A甲胎蛋白（+）B寒战、高热、绞痛、黄疸C寒战、高热、肝区疼痛、肝大D肝穿抽出棕褐色脓液E血氨增高