单选题

随着抗生素广泛应用，下述哪项是引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化?（　　）

A 肺炎球菌肺炎不断增加

B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加

C 军团菌肺炎的发病率逐年下降

D 葡萄球菌肺炎很少发生

E 支原体肺炎很少发生

解析：
目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，约占肺炎的80%。但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加。故本题答案为B项。