单选题患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。A吉兰，巴雷综合征B短暂脑缺血发作C脑血栓D脑出血E蛛网膜下腔出血
单选题
患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。
A
吉兰，巴雷综合征
B
短暂脑缺血发作
C
脑血栓
D
脑出血
E
蛛网膜下腔出血
参考解析
解析：
短暂性脑缺血发作突然，历时短暂，为脑某一局部的神经功能丧失，一般持续5～30分钟，在24小时内完全恢复，不留神经功能缺失，反复发作。
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患者，女性，27岁。前臂行石膏绷带包扎后2小时。患者向护士诉手指剧痛。护士查体，发现手指发凉、发绀，不能自主活动。该护士首先考虑为()A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞
某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者入院后因不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应( )A.认为该患者事多，不予理睬B.直接让该患者服用安定片C.夜里象征性地打开门看一眼D.及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案E.再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A、0级B、1级C、2级D、4级E、5级
患者女，60岁。患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教A、康复功能锻炼B、瘫痪肢体保持功能位C、绝对卧床休息D、2小时翻身1次E、协助患者进食患者检查回来后护士应该立即完成的措施是A、进行关节按摩B、进行关节被动运动C、协助患者保持左侧卧位D、作好心理护理E、双侧上床栏该患者需做CT检查，护士应A、用轮椅运送B、安排平车送患者前往C、鼓励患者用拐杖行走D、由家属搀扶前往E、鼓励患者用助行器行走
患者，女性，73岁。高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体：神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。该患者检查完毕后回到病床上后，护士应该立即完成的护理措施是A、上约束带B、双侧上床栏C、立即输液D、保持右侧卧位E、进行手术前准备
患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
(117～119题共用题干) 患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/分，脉搏92/分，血压170／100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。 117、护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.医院的规模和特色B.注意与同病区的患者保持良好关系C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼D.目前应卧床休息，不可自行起床活动E.每天床上洗澡，避免压疮
患者，男，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为A:0级B:1级C:2级D:4级E:5级
患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.腩震荡
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是A.右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况B.护士操作便利C.患者能配合活动D.右侧肢体循环不良E.右侧肢体不能配合测量
患者，女性，73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次／分，脉搏92次／分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。护士按医嘱立即送该患者进行CT检查，该护士首先应A.告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室B.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕C.安排用平车送患者前往D.报告护士长请求外出E.先等患者用完餐后再送检查
患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。护士对该患者及其家属进行入院宣教，宣教重点是A.每天床上洗澡，避免压疮B.医院的规模和特色C.注意与同病区的患者保持良好关系D.目前应卧床休息，不可自行起床活动E.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼
患者，男性，60岁。患高血压病10余年。不能坚持服用降压药，活动时突然出现意识障碍倒地，诊断为高血压、急性脑出血，护士查房时发现患者突然出现呼吸减慢、瞳孔不等大时，该护士判断患者可能出现了A.呼吸衰竭B.脑疝C.心房颤动D.颅内感染E.脑萎缩
患者，女性.73岁，高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20/min，脉搏92/min，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。护士按医嘱需要立即送该患者进行CT检查，该护士首先应A.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕B.告诉其家属检查注意事项后，协助患者步行到CT室C.安排用平车送患者前往D.报告护士长请求外出E.先等患者用完餐后再送检查
患者，女性，73岁，高血压和糖尿病病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，呼吸20次/分，脉搏92次/分，血压170/100mmHg，左侧肢体只可见肌肉收缩，但无肢体运动，肌力1级。医嘱要求进行CT检查，护士应首先A.确认CT检查已收费B.向护士长请示C.安排用平车运送患者D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕E.向家属解释CT与MRI的区别
患者男性，60岁，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧肢体偏瘫，右侧偏身感觉减退，下列各项护理措施中恰当的是（）。A、护士应多在患者的右侧活动B、用暖水袋为右侧肢体保温C、右侧肢体制动D、尽量减少平卧位的时间E、左侧肢体制动
患者，女性，58岁，傍晚时突发左侧肢体不能活动，夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能，所有症状完全消失。护士考虑该患者可能是（）A、吉兰-巴雷综合征B、短暂脑缺血发作C、脑血栓D、脑出血E、蛛网膜下腔出血
患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况
患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。患者经抢救后生命体征平稳，但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是（）A、培养患者对病后生活的适应能力B、教育家属给予关心、照顾及支持C、病情稳定后，尽早抓紧锻炼患肢D、患肢先被动活动后进行主动运动E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
单选题患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是（）。A护士操作便利B患者能配合活动C右侧肢体循环不良D右侧肢体不能配合测量E右侧肢体肌张力增高，不能真正反映血压情况
单选题患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。A脑挫裂伤B右侧硬膜下血肿C脑内血肿D左侧硬膜外血肿E脑震荡
单选题患者，男性，65岁，脑梗塞，右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是（）A护士操作便利B患者能配合活动C右侧肢体循环不良D右侧肢体不能配合测量E右侧肢体肌张力增高，不能真实反映血压情况