单选题

急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是（）。

A 风湿性心瓣膜病

B 心肌梗死

C 感染性心内膜炎

D 肥厚性梗阻性心肌病

E 腱索断裂

解析： 急性重症二尖瓣关闭不全指短时间内所发生的重度二尖瓣反流，往往与二尖瓣及其瓣器突然出现的机械性病变有关。二尖瓣装置包括乳头肌，腱索，二尖瓣环及二尖瓣前后叶。若小的腱索断裂，可能只会造成轻度二尖瓣反流，但如果大部分或全部腱索断裂，二尖瓣失去限制，则会导致急性二尖瓣重度反流，往往发生严重的血流动力学改变。