单选题

肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是（）

A X线胸片+断层摄影

B 支气管碘油造影

C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查

D 胸部超声波探查

E 以上都不是

解析： 肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓疡空洞利用X线胸片+断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。而痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类（肺癌患者可找到癌细胞、肺结核患者有可能发现抗酸杆菌、肺脓疡患者有可能找到致病菌）而明确诊断，为最可靠的鉴别方法。故本题正确答案为C。