单选题某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()A酒精性痴呆BWemicke脑病C震颤谵妄DKorsakoff综合征E酒精性妄想症
单选题
某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()
A
酒精性痴呆
B
Wemicke脑病
C
震颤谵妄
D
Korsakoff综合征
E
酒精性妄想症
参考解析
解析:
Wemicke脑病是由于维生素B缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,与本病例相符;震颤谵妄是长期大量饮酒者如果突然断酒后出现的症状,本病例并没有停止饮酒;Korsakoff综合征是酒精依赖者神经系统的特有症状之一,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,但一般没有人格改变;酒精性妄想症主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想,也与本病例不符;酒精性痴呆指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分病人有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等。
相关考题:
患者男,45岁。大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是A、分离转换性障碍B、酒精性幻觉症C、震颤谵妄D、柯萨科夫综合征E、Wernicke脑病
患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是A、酒精所致幻觉症B、柯萨科夫综合征C、Wernicke脑病D、震颤谵妄E、痴呆
慢性酒精中毒的震颤谄妄的临床表现是A、停酒后出现的急性精神症状群B、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群C、停酒后缓慢出现的记忆障碍D、长期饮酒过程中出现的记忆障碍E、长期饮酒过程中出现的行为改变
某男,46岁。饮酒史26年。因被家人禁止饮酒,次日出现不识家人,随地便溺,双手粗大震颤,下肢站立不稳,无法行走。检查时将医生认作科学家,把病室当成派出所,感到自己被抓进来做人体试验,不时用手拍打墙面,声称看见有许多臭虫、蟑螂在爬。神色惊恐,大量出汗。首选药物是 ( )A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.氯米帕明E.盐酸苯海索
男,48 岁,近半年来记忆力渐差,刚讲过的话就忘记了,把别人做的事情说成是自己做的,且不认识家人,有时在深夜看到有人影晃动,大量饮酒10 年,最可能的诊断是() A.Wernicke 脑病B. 酒精性狂想综合征C. 可萨可夫综合症D. 酒精性痴呆E. 酒精性幻觉症
患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。患者的首发症状为A.人格障碍B.记忆障碍C.认知功能减退D.生活能力下降E.痴呆
男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。以下哪项是肝性脑病的常见诱因()。A高蛋白饮食B便秘或腹泻C感染D消化道出血E以上都是
老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。下列哪项不是该患者的主要护理问题()A、记忆受损B、自理缺陷C、语言沟通障碍D、思维过程紊乱E、排尿障碍
男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义()。A、低血钾B、ALT上升C、血氨上升D、血直接胆红素上升E、BUN及Cr升高
某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。为了明确诊断,我们需要做的检查包括()A、血常规检查B、脑脊液检查C、头部MRID、电解质检查E、腹部B超F、MMPIG、WAIS
患者女,55岁,农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐,昏迷,意识不清,急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常,在当地诊断治疗不详,约6~7小时后意识恢复正常,痊愈出院。半个月前突然迷路,在屋里找不到自己的床铺,不认识家里的人,不会穿衣服,做事丢三落四,晚上不眠、兴奋、胡言乱语,今被动就诊。患者目前最需要考虑的诊断是()A、躁狂发作B、抑郁发作C、快速循环发作D、混合发作E、脑器质性精神障碍
某男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。.体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经3天没有饮酒了。此时该患者的诊断应该考虑()A、颅内感染B、谵妄状态C、精神分裂症D、焦虑症E、酒精依赖的戒断症状F、躯体感染所致精神障碍
震颤谵妄为()A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍
单选题患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是()A酒精所致幻觉症B柯萨科夫综合征CWernicke脑病D震颤谵妄E痴呆
单选题患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。首先考虑诊断为A谵妄B阿尔茨海默病C精神分裂症D遗忘障碍E记忆障碍
单选题患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。患者的首发症状为A人格障碍B记忆障碍C认知功能减退D生活能力下降E痴呆
单选题患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。首先考虑诊断为()。A谵妄B痴呆C阿尔茨海默病D遗忘障碍E记忆障碍
多选题患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。此时该患者的诊断应该考虑()A颅内感染B谵妄状态C精神分裂症D焦虑症E酒精依赖的戒断症状F躯体感染所致精神障碍
单选题震颤谵妄为( )。A长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍B慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍C长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍D慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍E慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍
单选题男,46岁,慢性肝病史5年,半年前出现腹水及黄疸,一天前开始胡言乱语,随地大小便,不认识家人及地点,扑翼样震颤(+)。以下哪项是肝性脑病的常见诱因( )A高蛋白饮食B便秘或腹泻C感染D消化道出血E以上都是
单选题老年女性,90岁,文盲,日常生活不能自理,记忆力下降,不知道自己住在哪里;注意力不集中,答非所问;不认识自己的儿女,有时对人漠不关心,有时大吵大闹。下列哪项不是该患者的主要护理问题()A记忆受损B自理缺陷C语言沟通障碍D思维过程紊乱E排尿障碍