问答题患者,女,38岁主诉:口腔黏膜发白,伴溃疡半年 。现病史:患者2年前偶然发现两侧口腔黏膜发白,无不适,未去医院就诊 。近半年来,偶感不适,遇辛辣等刺激性食物时有灼痛感,并开始有些糜烂 。自述工作劳累时症状加重 。曾使用治疗口腔溃疡的药物(具体用法不详),未见明显好转,遂来诊 。检查所见如下 。(1)口腔检查 两侧颊部可见珠光白色网状条纹,右颊部可见小面积轻度充血糜烂面,表面覆黄白色伪膜,触诊质软 。口腔卫生可,无龋坏及牙周病变 。(2)一般检查 大腿伸侧皮肤可见2个约0 .3cm×0 .4cm的紫红色扁平丘疹,呈多角形,表面有蜡样光泽,有瘙瘁感 。其他部位皮肤未见明显损害 。(3)组织病理 上皮呈过度不全角化或过度正角化伴棘层肥厚,上皮钉突伸长呈锯齿状,基底细胞层变性、水肿,基底膜界线不清,固有层内淋巴细胞浸润,范围不超过固有膜 。

问答题
患者,女,38岁主诉:口腔黏膜发白,伴溃疡半年 。现病史:患者2年前偶然发现两侧口腔黏膜发白,无不适,未去医院就诊 。近半年来,偶感不适,遇辛辣等刺激性食物时有灼痛感,并开始有些糜烂 。自述工作劳累时症状加重 。曾使用治疗口腔溃疡的药物(具体用法不详),未见明显好转,遂来诊 。检查所见如下 。(1)口腔检查  两侧颊部可见珠光白色网状条纹,右颊部可见小面积轻度充血糜烂面,表面覆黄白色伪膜,触诊质软 。口腔卫生可,无龋坏及牙周病变 。(2)一般检查  大腿伸侧皮肤可见2个约0 .3cm×0 .4cm的紫红色扁平丘疹,呈多角形,表面有蜡样光泽,有瘙瘁感 。其他部位皮肤未见明显损害 。(3)组织病理  上皮呈过度不全角化或过度正角化伴棘层肥厚,上皮钉突伸长呈锯齿状,基底细胞层变性、水肿,基底膜界线不清,固有层内淋巴细胞浸润,范围不超过固有膜 。

参考解析

解析:

相关考题:

患者,男性,42岁,口腔黏膜烧灼痛伴张口受限6个月,有咀嚼槟榔与吸烟史。体检张口度3.0cm,软腭、双侧翼下颌韧带处黏膜发白,扪及纤维条索状改变,软腭中份伴小溃疡。诊断首先考虑()A、口腔扁平苔藓B、口腔白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、口腔黏膜下纤维性变E、白色角化病

患者,男性,60岁,因上腭发白6个月就诊。查体示硬腭黏膜广泛呈灰白色,后份有多个红色点状物,扪诊质软;余口腔黏膜未见异常;皮肤(一)。采集病史时应特别注意询问()A、家族史B、冶游史C、吸烟史D、近期口腔局部用药史E、咀嚼槟榔史

患者,男性,48岁,确诊为口腔黏膜下纤维性变5年,患者确诊后边治疗边咀嚼槟榔、吸烟,因右颊黏膜溃疡、疼痛2个月来医院就诊。口腔黏膜下纤维性变癌变,下列哪项是错误的()A、应及时解除槟榔、烟、酒刺激B、口腔黏膜下纤维性变合并口腔白斑者,更易癌变C、病理上伴有上皮异常增生者,癌变率增加D、口腔黏膜下纤维性变伴长期溃疡不愈者,应及时活检E、在流行咀嚼槟榔地区,口腔黏膜下纤维性变与口腔鳞癌发生无明显相关性

患者,男性,60岁,因上腭发白6个月就诊。查体示硬腭黏膜广泛呈灰白色,后份有多个红色点状物,扪诊质软;余口腔黏膜未见异常;皮肤(一)。印象诊断()A、口腔黏膜下纤维化B、白斑C、白色水肿D、毛囊角化病E、尼古丁性口炎

问答题患者,男,45岁。主诉:左颊部白色斑块2周余。现病史:患者于2周前发现左颊部有白色斑块,无明显不适。检查:左颊部口腔黏膜有一5mm×20mm大小的长方形灰白色斑块,稍隆起于黏膜表面,质地致密,与周围组织界限清楚。无溃疡。周边不红。口镜牵拉时,该斑块被红纹分成小斑块。触诊病损黏膜较硬但无疼痛感。其他部位口腔黏膜未见异常。组织病理检查:上皮单纯增生。(病例题)

问答题患者,男性,46岁。病例摘要(1)主诉:发现双颊黏膜发白5个月。(2)现病史:患者5个月前发现双颊黏膜发白,舔之有不平、发涩的感觉。无疼痛,未曾治疗。患者有吸烟史10年,每天1包。(3)既往史:无重大疾病史。(4)临床检查:双颊沿咬合线处宽约1cm白色斑块,表面光滑,稍高出黏膜表面,边界清楚,触之质软,不粗糙,周围黏膜正常,未见糜烂面,白色斑块无法擦掉。全口牙石Ⅰ度,牙龈红肿,探诊牙龈易出血,牙面有色素沉着。(病例题)

单选题患者,男性,42岁,口腔黏膜烧灼痛伴张口受限6个月,有咀嚼槟榔与吸烟史。体检张口度3.0cm,软腭、双侧翼下颌韧带处黏膜发白,扪及纤维条索状改变,软腭中份伴小溃疡。诊断首先考虑()A口腔扁平苔藓B口腔白斑C慢性盘状红斑狼疮D口腔黏膜下纤维性变E白色角化病

问答题男婴,出生7天 。主诉:发现患儿口腔内黏膜发白2天 。现病史:患儿刚出生的几天睡眠饮食可,近两天发现患儿易哭闹,哺乳困难 。发现口腔内黏膜多处发白,求诊 。检查:患儿口腔内颊、舌、软腭、唇等处黏膜充血,上有广泛而散在、微凸的白色柔软小斑点,有的部位已融合成一小片,用力擦掉后露出红色糜烂面,有轻度渗血 。假膜涂片检查发现大量的菌丝和孢子 。