单选题肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病？（　　）A小肝癌B巨块型肝癌C弥漫型肝癌D结节型肝癌E胆管细胞癌

单选题
肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块，但门静脉内发现栓子时，最需要排除下列哪种疾病？（　　）
A

小肝癌

B

巨块型肝癌

C

弥漫型肝癌

D

结节型肝癌

E

胆管细胞癌

参考解析

解析： 肝硬化或门静脉高压时，由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素，门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生，由于其癌细胞具有浸润性生长的特点，难以形成结节或肿块，超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。故C为正确答案。

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多选题鉴别门静脉血栓和癌栓应重点观察下列哪项（）A栓子内引出静脉样血流B栓子内是否有动脉血流C门静脉管壁是否规整D是否有门静脉高压E肝内有无肿块
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