单选题患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑（）A分泌性中耳炎B外耳道湿疹C化脓性中耳炎D坏死性外耳道炎E外耳道疖
单选题
患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑（）
A
分泌性中耳炎
B
外耳道湿疹
C
化脓性中耳炎
D
坏死性外耳道炎
E
外耳道疖
参考解析
解析：
起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。
相关考题：
患者，男，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑A、分泌性中耳炎B、外耳道湿疹C、化脓性中耳炎D、坏死性外耳道炎E、外耳道疖
中年男性，平素健康，3天前因游泳右耳进水后出现耳堵、耳痛，并流出脓血性分泌物，检查见有棕黄色和白色上皮堆积物，与皮肤不易分离，CT示外耳道骨质有缺损和吸收，中耳听骨亦吸收，该病人的诊断为A、坏死性外耳道炎B、急性弥漫性外耳道炎C、急性中耳乳突炎D、慢性中耳乳突炎急性发作E、外耳道胆脂瘤
患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是A、上颌窦癌B、颞骨恶性肿瘤C、鼻咽癌D、脑膜瘤E、鼻咽部淋巴瘤
患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑A.化脓性中耳炎B.坏死性外耳道炎C.外耳道疖D.外耳道湿疹E.分泌性中耳炎
患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。以下处理错误的是（）A、控制血糖B、不必作细菌培养和药物敏感试验C、辅助的高压氧治疗D、可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周E、应早期诊断和治疗
患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。追问病史，最相关的是（）A、肺结核B、高血压C、冠心病D、糖尿病E、肾炎
患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。最可能的诊断是（）A、外耳道疖B、外耳道胆脂瘤C、耵聍栓塞D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎
单选题患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。最可能的诊断是（）A外耳道疖B外耳道胆脂瘤C耵聍栓塞D急性乳突炎E坏死性外耳道炎
单选题患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。最多见的致病菌是（）A葡萄球菌B铜绿假单胞菌C链球菌D真菌E流感嗜血杆菌
单选题患者女，53岁。耳道溢液伴耳痛1个月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）。A上颌窦癌B颞骨恶性肿瘤C鼻咽癌D脑膜瘤E鼻咽部淋巴瘤
单选题患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。追问病史，最相关的是（）A肺结核B高血压C冠心病D糖尿病E肾炎
单选题患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。以下处理错误的是（）A控制血糖B不必作细菌培养和药物敏感试验C辅助的高压氧治疗D可选择氨基苷类抗生素和半合成青霉素联合静脉给药；头孢他啶静脉给药；环丙沙星口服。用药时间需数周E应早期诊断和治疗