单选题以下哪项不是强心苷的作用机制？（ ）A抑制Na＋，K＋-ATP酶B使细胞内Na＋减少，K＋增多C使细胞内Na＋增多，K＋减少D使细胞内Ca2＋增多E放促进肌浆网Ca2＋释放
单选题
以下哪项不是强心苷的作用机制？（ ）
A
抑制Na＋，K＋-ATP酶
B
使细胞内Na＋减少，K＋增多
C
使细胞内Na＋增多，K＋减少
D
使细胞内Ca2＋增多
E
放促进肌浆网Ca2＋释放
参考解析
解析：
治疗量的强心苷可通过抑制Na＋，K＋-ATP酶的活性，使细胞内Na＋量增多，K＋量减少。胞内Na＋量增多后，再通过Na＋-Ca2＋双向交换机制，或使Na＋内流减少，Ca2＋外流减少，或使Na＋外流增加，Ca2＋内流增加。细胞内Ca2＋少量增加时，还能增强Ca2＋离子流，使动作电位2相内流的Ca2＋增多，此Ca2＋又能促使肌浆网释放出Ca2＋，即“以钙释钙”的过程。这样在强心苷作用下，心肌细胞可利用胞内Ca2＋量的增加，使心肌收缩加强。
治疗量的强心苷可通过抑制Na＋，K＋-ATP酶的活性，使细胞内Na＋量增多，K＋量减少。胞内Na＋量增多后，再通过Na＋-Ca2＋双向交换机制，或使Na＋内流减少，Ca2＋外流减少，或使Na＋外流增加，Ca2＋内流增加。细胞内Ca2＋少量增加时，还能增强Ca2＋离子流，使动作电位2相内流的Ca2＋增多，此Ca2＋又能促使肌浆网释放出Ca2＋，即“以钙释钙”的过程。这样在强心苷作用下，心肌细胞可利用胞内Ca2＋量的增加，使心肌收缩加强。
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